ГОСТ Р ИСОГГС 18308—2008
5.1.2.4 Вторичные применения
STR1.4: АЭУЗдолжна обеспечивать возможность организации и извлечения информации из ЭУЗ
способом, облегчающим ее вторичные применения.
5.1.2.5 Архивирование
STR1.5: АЭУЗдолжна поддерживать архивированиеданных.
5.1.3Организация данных
5.1.3.1 Структурированныеданные
STR2.1: АЭУЗ должна обеспечивать возможность хранения данных в виде списков с тем. чтобы
сохранялся порядокданныхпри их выводе на экран.
STR2.2: АЭУЗ должна обеспечивать возможность хранения данных в виде таблиц для сохране
ния связи данных с наименованиями соответствующихстрок истолбцов.
STR2.3: АЭУЗ должна обеспечивать возможность хранения данных в виде иерархических струк
тур стем. чтобы сохранялась связь между родительскими идочерними узлами.
STR2.4. АЭУЗ должна обеспечивать возможность такого хранения данных, чтобы сохранялись
простые пары «имя — значение».
STR2.5: АЭУЗ должна обеспечивать возможность хранения множества значений какого-либо
параметра, полученных как через короткие промежутки времени при неизменном положении измери
тельного инструмента, так ипри проведении многократных отдельных измерений в одном или в разных
местах. Контекст этих измерений (например, кто производил измерение, какой метод использовался и
т. д.)должен бытьсохранен. Должна бытьобеспеченавозможность выдачи этихзначенийпозапросам и
их упорядочения различными способами.
5.1.3.2 Неструктурированныеданные
STR2.6: АЭУЗдолжна поддерживать включение повествовательного свободного текста.
STR2.7: АЭУЗдолжна поддерживатьпоиске неструктурированныхданных (текстовых инетексто
вых) иобеспечивать включение структурированного текста в такиеданные.
STR2.8: АЭУЗ должна поддерживать включение комментариев в сохраненные данные, пре
доставляяврачувозможностьсоответствующим образом квалифицироватьструктурированнуюинфор
мацию. Должна иметься возможность устанавливать связи комментариев с отдельными атрибутами
данных.
STR2.9; АЭУЗ должна обеспечивать средства для связи выделенных элементов на различных
уровняхс комментариями идругимиэлементами, которыемогутизменятьформуихвывода наэкран или
выдачи по запросу.
5.1.3.3 Клинические данные
STR2.10: АЭУЗ должна обеспечивать регистрацию, хранение и поиск исчерпывающей информа
циио лечениипациента. АЭУЗдолжна какминимумдавать возможностьрегистрации, хранения ипоиска
всех структурированных инеструктурированныхданных, касающихся.
- истории болезни;
- врачебногоосмотра;
- психологической, социальной, экологической, семейной информации и проведенного самоле
чения;
- аллергических реакций и других лечебных мер предосторожности;
- профилактических и оздоровительных мер, например, прививоки воздействия на образ жизни:
- диагностических тестов илечебных воздействий, напримерлекарства и процедуры;
- клиническихобследований, трактовок, решений и клиническихобоснований;
- запросов/распоряжений о дальнейшем исследовании, лечении или выписке;
- проблем, диагнозов, состояний, предпочтений иожиданий;
- планов здравоохранения, здоровья, функционального состояния исводоко здоровье;
- выявления болезней иполучения согласий;
- поставщиков, моделей и изготовителей техническихсредств (например, имплантантов или про
тезов).
5.1.3.4 Административныеданные
STR2.11: АЭУЗ должна поддерживать регистрацию (и классификацию в целях идентификации)
данных, включающихв себя идентификацию пациента, егоместожительство(регистрациюпоместупро
живания ипребывания),демографические признаки, контактную информацию, род деятельности идру
гие административныеданные.
STR2.12; АЭУЗдолжнаподдерживатьстандарты информации, позволяющиеоднозначноиденти
фицировать субъект лечения, врачей, привлеченных к лечению (включая их роли и контекст лечения).
7