ГОСТ I»41.90-99
ПРИЛОЖЕНИЕ 1
(обязательное)
СООБЩЕНИЕ,
[максимальный формат: А4 <210х 297 мм)|
направленное:____________________________________
минисп оим не ajvniiisicipariiniuiio оргии и
касающееся2’:ОФИЦИАЛЬНОГО УТВЕРЖДЕНИЯ
РАСПРОСТРАНЕНИЯ ОФИЦИАЛЬНОГО УТВЕРЖДЕНИЯ
ОТКАЗА В ОФИЦИАЛЬНОМ УТВЕРЖДЕНИИ
ОТМЕНЫ ОФИЦИАЛЬНОГО УТВЕРЖДЕНИЯ
ОКОНЧАТЕЛЬНОГО ПРЕКРАЩЕНИЯ ПРОИЗВОДСТВА
сменной тормозной наклалки в сборе или сменной тормозной наклалки барабанного тормоза на основании
Правил ЕЭК СЮН № 90
Официальное утверждение S i ____________________________Распространение № ________________________
1 Наименование и адрес подателя заявки_____________________________________________________________
2 Наименование и адрес предприятия-изготовителя____________________________________________________
3 .Марка и тин тормозной наклалки в сборе/тормозной накладки барабанного тормоза2’ __________________
4 Марка и тип тормозной накладки__________________________________________________________________
5 Транспортные срсдства/оси/тормоза, для которых данный тип тормозной наклалки в сборс/данный тип
тормозной накладки барабанного тормоза квалифицируется в качестве первоначальной тормозной накладки в
сборс/первоначальной тормозной накладки барабанного тормоза________________________________________
6 Транспортные срсдства/оси/тормоза. для которых данный тип тормозной наклалки в сборс/данный тип
тормозной накладки барабанного тормоза квалифицируется в качестве сменной тормозной накладки/смснной
тормозной накладки барабанного тормоза____________________________________________________________
6.1 Кроме того, в случае комбинированных тормозных систем по 2.9 Правил ЕЭК ООН Si 78 официально
утвержденный (утвержденные) набор(ы) тормозных накладок в сборе_____________________________________
7 Представлено на официальное утверждение (дата)__________________________________________________
8 Техническаяслужба,уполномоченнаяпроводитьиспытаниядляофициальногоутверждения
8.1 Дата протокола испытания_______________________________________________________________________
8.2 Номер протокола испытания_____________________________________________________________________
9 Официальное утверждение прсдосгавлсно/официальнос утверждение расиространсно/в официальном
утверждении отказано/офиииалытос утверждение отменено2’ ___________________________________________
10 Место_________________________________________________________________________________________
11 Дата___________________________________________________________________________________________
12 Подпись______________________________________________________________________________________
13 В приложении к настоящему сообщению приводится перечень документов по официальному утверждению,
которые были переданы на хранение административным службам, предоставившим официальное утверждение, и
которые можно получить по запросу
" Отличительный номер страны, которая прсдоставила/распространила/отменила или отказала в офици
альном утверждении (см. положения настоящих Правил, касающиеся официального утверждения).
21 Ненужное вычеркнуть.
9