ГОСТ 32569—2013
Форма 2
АКТ
промежуточной приемкиответственныхконструкций (при наличиитакихконструкций)
«
(наименование конструкций)
выполненных в ______________________________________________________________________________
(наименование и месторасположение объекта)
_____
» ____________________
_______
г.
Комиссия в составе:
представителя строительно-монтажной организации
(фамилия, инициалы, должность)
представителя технического надзора заказчика
(фамилия, инициалы, должность)
представителя проектной организации
(фамилия, инициалы, должность)
произвела осмотр конструкций и проверку качества работ, выполненных
(наименование строительно-монтажной организации)
и составила настоящий акт о нижеследующем:
1 К приемке предъявлены следующие конструкции
(перечень и краткая характеристика конструкций)
2 Работы выполнены по проектно-сметной документации
(наименование проектной организации, номера чертежей и дата их составления)
3 При выполнении работ отсутствуют (или допущены) отклонения от проектно-сметной документации
(при наличии отклонений указывается,
кем согласованы, номера чертежей и дата согласования)
4 Даты: начало работ _________________________________
окончание работ ______________________________________
РЕШЕНИЕКОМИССИИ
Работы выполнены в соответствии с проектно-сметной документацией, стандартами, строительными нор
мами и правилами.
На основании изложенного разрешается производство следующих работ по устройству (монтажу)
(наименование работ и конструкций)
Представитель строительно-монтажной организации__________
Представитель технического надзора заказчика
(подпись)
Представитель проектной организации
(подпись)
(подпись)
(Ф. И.О.)
(Ф. И.О.)
(Ф. И.О.)
117