ГОСТ Р ИСО 13606-2—2012
ИСО 8601 Элементыданных и форматы обмена. Обмен информацией. Представление дат и времени
(ISO 8601. Data elements and interchange formats — Information interchange — Representation ofdates and
times)
ИСО/МЭК10646 Информационная технология. Универсальный ммогооктетный набор кодированных
символов (UCS) [ISO/IEC 10646. Information technology — Universal Multiple-OctetCoded Character Set (UCS)]
4 Термины и определения
В настоящем стандарте применены следующие термины с соответствующими определениями:
4.1 абстрактный класс (abstract class): (в языке UML) «Виртуальный» общий родитель двух или
более классов.
П р и м е ч а н и е — Абстрактный класс не имеет экземпляров. В терминах моделирования он служит
контейнером атрибутов и ассоциаций, которые могут принадлежать нескольким другим классам (его
подклассам).
4.2 экземпляр архетипа (archetype instance): Отдельный экземпляр класса метаданных модели
архетипов, определяющий клиническое понятие и ограничения значений, применяемые к одному классу
экземпляров компонентов данных медицинской карты в выписке из ЭМК.
4.3 модель архетипов (archetype model): Информационная модель метаданных, описывающая ха
рактеристики записей электронной медицинской карты, специфичные для предметной области, путем опре
деления значений или ограничений значений классов и атрибутов вбазовой модели электронной медицин
ской карты.
4.4 фонд архетипов (archetype repository): Постоянное хранилище определений архетипов, доступ к
которому осуществляется с помощью клиентского средства разработки архетипов или компонента време
ни исполнения службы ведения электронных медицинских карт.
4.5 регистрационный журнал (audit trail): Хронологическая регистрация действий пользователей
информационной системы, обеспечивающая возможность достоверного восстановления предыдущих
состояний информации.
4.6 понятие (concept): Единица знаний, созданная с помощью уникальной комбинации характерис
тик (определение 3.2.1 из (6)).
П р и м е ч а н и е — Понятия не обязательно связаны с конкретными языками. Однако на них влияет
социальная или культурная среда, часто приводящая к разным категоризациям.
4.7 электронная медицинская карта (electronic health record): Хранилище информации, относящей
ся к здоровью субъекта медицинской помощи, в форме, пригодной для компьютерной обработки.
П р и м е ч а н и е — Адаптировано из [10]. определение 2.11.
4.8 запись электронной медицинской карты (electronic health record entry): Любые данные из
медицинской карты.
П р и м е ч а н и е — Результаты клинических исследований, заключения, рассуждения, намерения, планы
или действия без конкретного определения их формального представления, иерархической организации или
конкретного класса (классов) элементов медицинской карты, которые могут быть использованы для их представ
ления.
4.9 выписка из электронной медицинской карты (electronic health record extract): Вся электрон
ная медицинская карта субъекта медицинской помощи или ее часть, передаваемая в соответствии с ком
плексом стандартов ИС0 13606.
4.10 система ведения электронных медицинских карт (electronic health record system):
Система, предназначеннаядля записи, извлечения и обработки информации вэлектронных медицинских
картах.
4.11 типовой (generic): Применимый к требованиям или информационным моделям разных медицин
ских профессий, предметных областей и стран.
4.12 метаданные (metadata): Данные, определяющие и описывающие другие данные (определение
3.2.18 из [7])-
4.13 пациент (patient). Субъект медицинской помощи.
4.14 семантический (somantic): Относящийся к смыслу языковой конструкции.
2