ГОСТ Р 57003—2016
6.2.2Маркировка виал проводится в процедурном кабинете непосредственно после забора био
материала.
Для маркировки виал необходимо использовать простой карандаш, ручку (при наличии у виалы бу
мажной этикетки) или перманентный маркер. При маркировке указывается ФИО пациента и/или его ID (в
случае, если сотрудник, получающий материал для исследования у пациента, илаборатория использу ют
единую информационную систему). Возможно использование штрих-кодов и номеров, присваиваемых
исследованию информационной системой, если используется штрихкодирование. В любом случае мар
кировка должна быть четкой, читаемой, надежно закрепленной на виале. не смываемой водой.
7 Отправка и транспортирование материала в лабораторию
7.1 Материал, направляемый в лабораторию, сопровождается заполненным направлением на ис
следование.
7.2 В направлении, прилагаемом к материалу, должна содержаться как минимум следующая ин
формация:
- фамилия, имя. отчество пациента:
- дата рождения;
- номер истории болезни/амбулаторной карты/другой номер, идентифицирующий пациента:
- наименование запрашиваемого исследования (например, «цитологическое исследование мокроты»):
- причина обследования или диагноз;
- количество препаратов или виал с материалом и данные, какой и откуда конкретно (из каких
участков) материал в них содержится, в случае штрихкодирования препаратов/виал эта информация
указывается в направлении напротив каждого штрих-кода;
- дата и время сбора материала;
- фамилия и координаты направившего материал на исследование.
7.3 Направление можетбыть оформлено вэлектронном виде при наличииЛИС идолжно давать доступ
к указанной информации в рамках правдоступа к информации каждого конкретного медицинскогоработника.
7.4 Прием материала должен осуществляться ответственным сотрудником лаборатории под рас
писку с указанием даты и временидоставки. Порядок доставки и приема такжедолжен быть согласован
между ЛПУ и лабораторией, что должно быть оформлено документально.
8 Лабораторный этап
8.1 Требования к медицинскому персоналу
8.1.1 Медицинской персонал, осуществляющий диагностику по цитологическим препаратам, дол
жен быть предварительно подготовлен и обучен диагностированию по препаратам, окрашенным по
используемой в лаборатории методике.
8.1.2 Сотрудники ЛПУ. отправляющие материал для исследования в конкретную лабораторию,
должны знать, какой метод пробоподготовки и окрашивания используется в лаборатории, так как это
влияет на выбор способа забора, хранения и транспортирования материала. Это должно быть предва
рительно согласовано и оговорено в приказе о прикрепленности ЛПУ к конкретной лаборатории. Мате
риал для исследования должен готовиться и транспортироваться в лабораторию с учетом требований
метода, используемого лабораторией.
8.1.3 В рамках проведения исследования цитологическая лаборатория осуществляет:
- прием материала;
- регистрацию:
- пробоподготовку;
- проведение исследования;
- оценку результатов исследования:
- формирование заключения или протокола11исследования и рекомендаций;
11Протокол исследования содержит описание макролрепарата. способа пробоподготовки. окраски, оценки ин
формативности (с разъяснениями в случае мал«информативного или неинформативного материала): диагноз или опи
сание цитологической картины (если невозможна постановка конкретного диагноза); время и дату проведенного иссле
дования;должности, фамилии и подписи сотрудников лаборатории, участвовавших в проведении данногоисследования.
5