ГОСТ ISO/TS 22220—2013
D.3 Регистрация субъекта медицинской помощи
Для обзора существующей практики регистрации субъектов медицинской помощи перечислите места и от
деления. регистрирующие субъектов медицинской помощи:
a) для каждого места укажите те подразделения, которые могут регистрировать субъектов в главном реги
стре пациентов организации, например медицинский архив, приемное отделение, отделение неотложной помощи,
поликлиническое отделение стационара:
b
) для каждого места укажите те отделения, которые могут регистрировать субъектов в своих собственных
системах, например патологоанатомическое отделение, отделение лучевой диагностики;
c) определите, должна ли быть включена в главный регистр пациентов информация о субъектах, которые за
регистрированы в автономных системах подразделений, например в системе патологоанатомического отделения
(эти субъекты могут быть также субъектами медицинской помощи в других местах).
D.4 Интерфейсы
Для обзора существующих интерфейсов действующих систем укажите те системы, которые могут посылать
и принимать информацию об идентификации субъектов:
a) подготовьте схему, отражающую все системы (как уровня учреждения, так и уровня отделений), которые в
настоящее время имеют интерфейсы, предназначенные для отправки или получения идентификационных данных
субъекта медицинской помощи;
b
) среди этих систем обозначьте те. которые могут автоматически принимать рассылаемые данные о субъ
ектах медицинской помощи:
c) укажите, какие системы посылают запрос (требование) на получение данных субъектов медицинской помощи:
d) укажите, какие системы могут принимать данные о субъекте медицинской помощи только с его согласия:
e) перечислите те системы, в интерфейсе которых в настоящее время используются сообщения в формате
HL7 (эта информация должна быть у поставщиков программного обеспечения):
0 если в системах в настоящее время не используется формат HL7, укажите те системы, для которых суще
ствует возможность обеспечить его использование (эта информация должна быть у поставщиков программного
обеспечения):
д) опишите подробности всех других интерфейсов систем, которые могут отправлять и (или) принимать ин
формацию об идентификации клиентов.
D.5 Доступ
Запланируйте необходимый доступ к идентифицирующим данным субъектов путем разработки и обнародо
вания развитой политики доступа:
a) сделайте обзор требований к доступу, необходимому каждой группе потенциальных пользователей;
b
) сделайте обзор всех существующих в учреждении политик, связанных с доступом к идентифицирующим
данным субъекта медицинской помощи, в целях разработки единой политики на уровне всего учреждения. При раз
работке единой политики должны быть учтены положения соответствующих законов, нормативных актов, кодек сов
и стандартов, относящиеся к защите персональных данных. Политика должна учитывать и. по возможности,
охватывать:
- сбор и ввод данных,
- изменение существующих данных.
- доступ к данным только для чтения и
- доступ пользователей кданным о себе.
D.6 Достоверность данных
Определите, к какой именно системе надо обращаться при проверке достоверности данных (для конкретного
места и для всех мест в целом) — к исходному главному регистру пациентов или к местному регистру субъектов
медицинской помощи.
D.7 Целостность данных
Для обеспечения целостности данных в главном регистре субъектов медицинской помощи определите обя
занности и ответственность персонала:
a) определите, кто будет нести ответственность за постоянный контроль целостности данных главного реги
стра субъектов медицинской помощи;
b
) определите, как должны форматироваться данные в главном регистре субъектов медицинской помощи;
c) определите, какие системы кодирования надо стандартизовать:
d) определите желательный стандартный формат (форматы) главного регистра субъектов медицинской помощи;
е) определите, кто будет нести ответственность за объединение дубликатов записей:
f) задайте критерии выявления дубликатов:
д) определите порядок (процедуру) определения кандидатов в дубликаты;
i) задайте способы коммуникации, которые будут использоваться для оповещения отделений, например бан
ка крови, о выявленных дубликатах;
j) задайте процедуры аудита для непрерывного контроля качества данных.
72