ГОСТ Р 50267.2.54-2013
Настоящий стандарт позволяет использовать непрямую индикацию для
определения ПОГЛОЩЕННОЙ ДОЗЫ на коже. Определение может быть
проведено с использованием индикации параметров РЕНТГЕНОВСКОГО
АППАРАТА после расчета первичной ВОЗДУШНОЙ КЕРМЫ или МОЩНОСТИ
ВОЗДУШНОЙ КЕРМЫ в точке, нормированной по отношению к ФОКУСНОМУ
ПЯТНУ. Нормированная точка, которая определена здесь как ВХОДНАЯ
ОПОРНАЯ ТОЧКА ПАЦИЕНТА, представляет точку пересечения ОСИ ПУЧКА
РЕНТГЕНОВСКОГО ИЗЛУЧЕНИЯ с телом ПАЦИЕНТА.
Для систем с ИЗОЦЕНТРОМ точка на ОПОРНОЙ ОСИ на расстоянии
15 см от ИЗОЦЕНТРА в направлении к ФОКУСНОМУ ПЯТНУ нормирована как
ВХОДНАЯ ОПОРНАЯ ТОЧКА ПАЦИЕНТА. Предполагается, что это расстояние
дает хорошее приближение к значению действительного РАССТОЯНИЯ
ФОКУС-КОЖА при РАДИОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕДУРАХ. Если говорить об
используемых в настоящее время методах определения ПОГЛОЩЕННОЙ
ДОЗЫ на определенные ткани при РЕНТГЕНОСКОПИЧЕСКИХ и кино-
ангиографических исследованиях коронарных артерий взрослых [4], [5], эти
методы основаны на использовании определенных рабочих условий, обычно
применяемых при РАДИОЛОГИЧЕСКИХ исследованиях сердца. Эти рабочие
условиясвязанысартериальнойпроекциейи такимитехническими
параметрами РЕНТГЕНОВСКОГО АППАРАТА, как АНОДНОЕ НАПРЯЖЕНИЕ
(кВ), СЛОЙ ПОЛОВИННОГО ОСЛАБЛЕНИЯ (СПО), РАССТОЯНИЕ ФОКУС-
КОЖА,РАССТОЯНИЕОТФОКУСНОГОПЯТНАДОПРИЕМНИКА
ИЗОБРАЖЕНИЯ и РАЗМЕР ВХОДНОГО ПОЛЯ. Обзор рабочих условий по
анализу практики [6), (9) показывает, что определенная таким образом
ВХОДНАЯ ОПОРНАЯ ТОЧКА ПАЦИЕНТА является в действительности
хорошим приближением к РАССТОЯНИЮ ФОКУС-КОЖА для каждого поля.
Ошибку в определении ПОГЛОЩЕННОЙ ДОЗЫ на кожу, получаемую в
результатепримененияОПОРНОЙВХОДНОЙТОЧКИПАЦИЕНТА,
рекомендуется усреднять при проведении интервенционной ПРОЦЕДУРЫ,
состоящей из нескольких проекций. Если РАДИОЛОГИЧЕСКАЯ ПРОЦЕДУРА
ограничена одной или небольшим количеством проекций, возможность ошибки
при определении ПОГЛОЩЕННОЙ ДОЗЫ на кожу может возрастать. Однако,
даже при наихудших условиях вероятное увеличение ошибки не превышает ее
удвоения. Конечно, большую часть этой ошибки можно устранить с помощью
87