Форма подготовлена с использованием правовых актов по состоянию на 03.04.2006.

                             _____________________________________

                                      (наименование суда)

                             межмуниципальный (районный) суд

                             г. __________________________________

                             Истец: ______________________________

                                              (Ф.И.О.)

                             Адрес: ______________________________

                             Ответчик:____________________________

                                       (наименование организации)

                             Адрес: ______________________________

                        ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ

     о восстановлении на работе и взыскании заработной платы

       за время вынужденного прогула при увольнении в связи

        с утратой доверия к работникам, непосредственно

          обслуживающим денежные или товарные ценности

               (п. 7 ст. 81 Трудового кодекса РФ)

__________________________________________________________________

   (указать с какого времени, в какой организации работал истец

__________________________________________________________________

и в какой должности; когда, каким приказом и на каком основании

__________________________________________________________________

    был уволен; по каким причинам считает увольнение незаконным

__________________________________________________________________

   и какие имеются доказательства, подтверждающие доводы истца:

__________________________________________________________________

    объяснения свидетелей, письменные доказательства или иные)

    В соответствии со ст. 394 Трудового кодекса РФ

                             ПРОШУ:

восстановить  на  работе  и  взыскать  заработную  плату за  время

вынужденного прогула в размере __________________ руб.

    Приложение:

    1. Копия приказа о приеме истца на работу.

    2. Копия приказа об увольнении истца с работы.

    3. Документы, которые явились  основанием для утраты доверия к

работнику со стороны работодателя  (акты  инвентаризации  товарно-

материальных  или  денежных  ценностей,  акты  ревизии,  материалы

внеплановых   проверок,   данные  о  нарушении   правил  торговли,

небрежном   отношении   к   сохранности   материальных   ценностей

или денежных средств и т.п.).

    4. Справка  о  средней заработной  плате истца за 12 последних

месяцев работы (согласно ст. 139 Трудового кодекса РФ).

    Дата ____________________         Подпись ____________________