ГОСТ РИСО 20776-1— 2010
Введение
Лабораторные исследования чувствительности проводят на микроорганизмах, вызывающих болез
ни. особенно если организм предположительно относится к виду резистентному (устойчивому) по отноше
нию к часто используемым антибактериальным агентам.
Данные тесты также важны для надзора за резистентностью, для эпидемиологических исследований
восприимчивости и при сравнении новых и существующих антибактериальных средств.
Процедуры разведения используются для определения минимальной подавляющей концентрации
(МПК) антимикробных препаратов и служат референтным методом испытаниячувствительности (восприим
чивости) микроорганизмов кантимикробным средствам.
Методы МПК используются:
- для надзора за резистентностью;
- при сравнительных испытаниях новыхагентов, чтобы установить восприимчивость организмов, да
ющих сомнительные результаты в рутинных исследованиях;
-для испытаний на организмах, где рутинныетесты могут быть ненадежными и когда количественный
результат требуется для менеджмента лечения.
В тестах разведения микроорганизмы проверяют на их способность производить видимый рост на
ряде агаровых пластин (разведение в агаре) или в бульоне (разведение в бульоне), содержащих последо
вательные разведения антибактериальногоагента.
Наиболее низкая концентрация антибактериального агента (в мг/л). которая при определенных усло
вия
i
n
v
itro
предотвращает появление видимого роста микроорганизма в пределах определенного проме
жутка времени, известна как минимальная подавляющая концентрация (МПК).
МПК служит руководством для клинициста относительно чувствительности организма к антибактери
альному агенту и помогает в принятии решений о проведении лечения. Необходимы тщательный контроль и
стандартизация внутри- и межлабораторной воспроизводимости, поскольку результаты могут значитель но
различаться в зависимости от используемого метода.
Общепринято, что бульонные тесты МПК воспроизводимы в пределах одногодвойного разведения
реальной конечной точки (то есть ± одна лунка или пробирка в серии двойных разведений).
Разведение бульона — техника, согласно которой контейнеры, содержащие идентичные объемы
растворов бульона сантибактериальным агентом в возрастающих (обычно в геометрической прогрессии)
концентрациях, ииокулируют известным числом микроорганизмов.
Микроразведенив бульона — выполнение теста разведения бульона в емкостях для микроразве
дения.
Метод, описанный в настоящем стандарте, предназначен для испытания чистых культур аэробных
бактерий, которые легко выращиваются путем ночной инкубации на агаре и хорошо растут в бульоне
Mueller-Hinton, который может иметьдобавки. Метод микроразведения в бульоне, описанный в настоящем
стандарте, аналогичен методам, используемым во многих странах [1] — (5]. Данный метод — по существу то
же самое, что и метод микроразведения в бульоне, изданный Европейским Комитетом по испытаниям
антибактериальной восприимчивости (EUCAST) [6]. Все эти методы основаны на принципах, описанных
Ericsson и Sherris [7).
IV