ГОСТ Р 53079.4— 2008
Стабильность аналитов в различных видах образцов (крови, мочи, спинномозговой жидкости) и проб
(сыворотке, плазме, осадке, мазке крови) неодинакова [2] (см. приложения Б. В. О- Данные о стабильно сти
проб следует учитывать и при их хранении после поступления влабораторию. В отношении аналитов,
нестабильных на свету, должны быть соблюдены соответствующие предосторожности (сбор материала в
темную посуду, защита образца от прямого света).
3.5.1 Биологический материал — кровь
Содержание электролитов, субстратов, некоторых ферментов может не изменяться при хранении
образцов сыворотки крови при температуре холодильника 4 ° С в течение до четырехдней. Гемоглобин,
эритроциты стабильны в течениеодного дня при хранении взакрытой пробирке. Хранение образцов плазмы
крови, предназначенной для исследований свертывающей системы, в условиях комнатной температуры
более 4 ч не рекомендуется.
Исследование газов крови следует проводить немедленно; при невозможности неотложного иссле
дования — образцы в закрытых стеклянных контейнерах могут храниться в бане с ледяной водой до 2 ч.
При транспортировании в лабораторию контейнеры с образцами крови следует предохранять от тряс
ки во избежание развития гемолиза. Температура ниже 4 *С и выше 30 °С может существенно изменить
содержание в образце многих аналитов. Образцы цельной крови пересылке не подлежат.
3.5.2 Биологический материал — моча
Собранную мочу как можно быстрее доставляют в лабораторию. Длительное хранение мочи при
комнатной температуре приводит к изменению физических свойств, разрушению клеток и размножению
бактерий. Моча, собранная для общего анализа, может храниться не более 1,5—2.0 ч обязательно в холо
дильнике. применение консервантов нежелательно, но допускается, если между мочеиспусканием и ис
следованием проходит более 2 ч. Наиболее приемлемый способ сохранения мочи — охлаждение (можно
хранить в холодильнике, но не замораживать). При охлаждении не разрушаются форменные элементы, но
возможно влияние на результаты определения относительной плотности.
3.5.3 Биологический материал — спинномозговая жидкость
При исследовании в пределах 1ч пробу не охлаждают. Для транспортирования проб СМЖ исполь
зуют закрытые пробирки. При исследовании в пределах трех часов — хранить на льду, не замораживать,
не фиксировать, недобавлять консерванты. Транспортирование следует осуществлять как можно скорее
в связи с нестабильностью клеток. Для цитологических исследований следует отсылать препараты,
полученные путем цитоцентрифугирования пробы СМЖ (20 мин при 180 д), которые стабильны в течение
4—6 дней при комнатной температуре. Для длительного хранения после отделения клеток с
помощью центрифугирования пробу следует быстро заморозитьдо минус 70 °С в тщательно закупоренном
полипро пиленовом сосуде.
3.5.4 Доставка в лабораторию биоматериалов для микробиологического исследования
Доставка влабораторию любого образца биоматериала, предназначаемогодля микробиологическо
го исследования, должна длиться не более двух часов после взятия материала. Даже наиболее совер
шенная транспортная система не может служить заменой быстрому транспортированию и немедленному
исследованию образца. Требования к транспортированию и хранению бактериологических проб приведены в
таблице 3. Если соблюдение этих условий не может быть обеспечено, рекомендуется инокуляция во
флакон для культур крови или в гемофлакон или, например, для проб мочи, использование погружных
слайдов.
Т а б л и ц а 3 — Условия транспортирования и хранения образцов различных биоматериалов для бактериологи
ческих исследований
Образец
ТранспортированиеТемпература хранения
КровьФлакон для гемокультурыКомнатная температура или
37 *С
Материал из абсцесса СМЖ Быстров транспортирование: Комнатная температура, не
Плевральная, перикардиаль- оставить образец в шприце (заку- инкубировать, защищать от охлаж-
ная, перитонеальная, синовиаль
ная жидкость
Секреты носовых пазухние (использовать транспортную
поренном) в анаэробных условиях. дения
Отсроченное транспортирова
Спинномозговая жидкость (присреду)
исследовании на N. meningitidis)
37 *С в термостате или тер
мосе
8