кому ________________________________________________
________________________________________________
________________________________________________
________________________________________________
от ________________________________________________
________________________________________________
________________________________________________
________________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
об установлении отцовства по совместному заявлению родителей
Я, ________________________ признаю себя отцом ребенка ________________________, родившегося «___» _____________ 2019 г. у гражданки ________________________ Я, ________________________ мать ребенка ________________________ подтверждаю, что гражданин ________________________ является отцом ребенка.
Просим зарегистрировать установление отцовства, указав отчество ребенка по имени отца ________________________ фамилию присвоить ________________________. Одновременно просим внести сведения об отце в запись акта о рождении ребенка, а также исправить в ней добрачную фамилию матери ________________________ на фамилию ________________________, принятую при вступлении в брак с отцом ребенка, и выдать новое свидетельство о рождении ребенка.
Рождение ребенка зарегистрировано «___» _____________ 2019 г. в ________________________________________________ Запись №________.
О себе сообщаем следующие сведения: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
1. Время рождения: ________________________.
2. Национальность: ________________________.
3. Место постоянного жительства: ________________________________________________.
4. Где и кем работает (если не работает, то указать источник средств существования): ________________________________________________.
5. Документ, удостоверяющий личность: ________________________________________________.
6. Наш брак зарегистрирован: ________________________________________________ номер актовой записи ________.
К заявлению прилагаем:
1. Свидетельство о рождении ребенка.
2. Свидетельство о заключении брака.
________________________ / ________________________
«___» _____________ 2019 г.
________________________ / ________________________
«___» _____________ 2019 г.