Форма заявления о прекращении действия аттестата аккредитации органов по сертификации и испытательных лабораторий (центров), выполняющих работы по подтверждению соответствия продукции, для которой устанавливаются требования, связанные с обеспечением безопасности в области использования атомной энергии, обязательным требованиям

Приложение N 10

Утверждена Приказом Госкорпорации "Росатом" от 31 марта 2014 г. N 1/9-НПА

ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕКРАЩЕНИИ ДЕЙСТВИЯ АТТЕСТАТА АККРЕДИТАЦИИ ОРГАНОВ ПО СЕРТИФИКАЦИИ И ИСПЫТАТЕЛЬНЫХ ЛАБОРАТОРИЙ (ЦЕНТРОВ), ВЫПОЛНЯЮЩИХ РАБОТЫ ПО ПОДТВЕРЖДЕНИЮ СООТВЕТСТВИЯ ПРОДУКЦИИ, ДЛЯ КОТОРОЙ УСТАНАВЛИВАЮТСЯ ТРЕБОВАНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С ОБЕСПЕЧЕНИЕМ БЕЗОПАСНОСТИ В ОБЛАСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ АТОМНОЙ ЭНЕРГИИ, ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ТРЕБОВАНИЯМ
Государственная корпорация
по атомной энергии "Росатом"

Заявление
о прекращении действия аттестата аккредитации органов
по сертификации и испытательных лабораторий (центров),
выполняющих работы по подтверждению соответствия продукции,
для которой устанавливаются требования, связанные
с обеспечением безопасности в области
использования атомной энергии,
обязательным требованиям
__________________________________________________________
полное и сокращенное (в случае, если имеется) наименование
юридического лица, организационно-правовая форма
__________________________________________________________
идентификационный номер налогоплательщика, адрес
(место нахождения),
__________________________________________________________
номер контактного телефона, адрес электронной почты
(в случае, если имеется)
__________________________________________________________
номер и дата выдачи аттестата аккредитации

в  соответствии  с подпунктом "а" пункта  50  Правил  аккредитации  органов
по  сертификации  и испытательных лабораторий (центров), выполняющих работы
по   подтверждению  соответствия  продукции,  для  которой  устанавливаются
требования,  связанные  с обеспечением безопасности в области использования
атомной   энергии,   обязательным   требованиям,  аттестации  экспертов  по
аккредитации в области использования атомной энергии, а также привлечения и
отбора  экспертов по аккредитации в области использования атомной энергии и
технических  экспертов  для  выполнения работ по аккредитации, утвержденных
постановлением  Правительства  Российской  Федерации  от  20.07.2013 N 612,
просит досрочно прекратить действие указанного аттестата аккредитации.

Руководитель юридического лица
или уполномоченный им представитель         подпись        И.О. Фамилия  1

М.П. (в случае, если имеется)                       "__" __________ 20__ г.


1 Отчество - при наличии.



Источник - Приказ Госкорпорации "Росатом" от 31.03.2014 № 1/9-НПА