АКТ
|
освидетельствования скрытых работ
|
|
№ _______________
|
|
"__"__________200 __ г.
|
|
Представитель застройщика или заказчика _____________________________
|
__________________________________________________________________
|
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
|
Представитель лица, осуществляющего строительство ___________________
|
__________________________________________________________________
|
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
|
Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам
|
строительного контроля ____________________________________________
|
__________________________________________________________________
|
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
|
Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации
|
__________________________________________________________________________
|
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
|
Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего
|
работы , подлежащие освидетельствованию ____________________________
|
__________________________________________________________________
|
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
|
а также иные представители лиц, участвующих в освидетельствовании:
|
__________________________________________________________________
|
__________________________________________________________________
|
(наименование, должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о
|
__________________________________________________________________
|
представительстве)
|
произвели осмотр работ, выполненных ________________________________
|
__________________________________________________________________
|
(наименование лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы)
|
и составили настоящий акт о нижеследующем:
|
1. К освидетельствованию предъявлены следующие работы _______________
|
__________________________________________________________________
|
(наименование скрытых работ)
|
2. Работы выполнены по проектной документации ______________________
|
__________________________________________________________________
|
(номер, другие реквизиты чертежа, наименование проектной документации,
|
__________________________________________________________________
|
сведения о лицах, осуществляющих подготовку раздела проектной
|
__________________________________________________________________
|
документации)
|
3. При выполнении работ применены __________________________________
|
(наименование строительных материалов,
|
__________________________________________________________________
|
(изделий) со ссылкой на сертификаты или другие документы, подтверждающие
|
__________________________________________________________________
|
качество)
|
4. Предъявлены документы, подтверждающие соответствие работ
|
предъявляемым к ним требованиям: ___________________________________
|
__________________________________________________________________
|
(исполнительные схемы и чертежи, результаты экспертиз, обследований,
|
__________________________________________________________________
|
лабораторных и иных испытаний выполненных работ, проведенных в процессе
|
__________________________________________________________________
|
строительного контроля)
|
__________________________________________________________________
|
__________________________________________________________________
|
5. Даты: начала работ "___"___________200 __ г.
|
окончания работ "___"___________200 __ г.
|
6. Работы выполнены в соответствии с _________________________________
|
(указываются наименование, статьи
|
__________________________________________________________________
|
(пункты) технического регламента (норм и правил), иных нормативных правовых актов,
|
__________________________________________________________________
|
разделы проектной документации)
|
7. Разрешается производство последующих работ по _____________________
|
__________________________________________________________________
|
(наименование работ, конструкций, участков сетей инженерно-технического
|
__________________________________________________________________
|
обеспечения)
|
__________________________________________________________________
|
__________________________________________________________________
|
Дополнительные сведения ___________________________________________
|
__________________________________________________________________
|
__________________________________________________________________
|
Акт составлен в __________________ экземплярах.
|
|
Приложения:
|
__________________________________________________________________
|
__________________________________________________________________
|
|
Представитель застройщика или заказчика _____________________________
|
__________________________________________________________________
|
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
|
Представитель лица, осуществляющего строительство ___________________
|
__________________________________________________________________
|
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
|
Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам
|
строительного контроля _____________________________________________
|
__________________________________________________________________
|
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
|
Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации
|
__________________________________________________________________
|
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
|
Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего
|
работы, подлежащие освидетельствованию _____________________________
|
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
|
Представители иных лиц: ____________________________________________
|
__________________________________________________________________
|
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
|
__________________________________________________________________
|
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
|
__________________________________________________________________
|
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
|