zayavka-na-postavku-oborudovaniya-po-zagotovke
Приложение N 4
к Приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 30 апреля 2009 г. N 223н
Заявка
на поставку в 2009 году
оборудования по заготовке, переработке,
хранению и обеспечению безопасности донорской
крови и ее компонентов, компьютерного и сетевого
оборудования с лицензионным программным обеспечением
для создания единой информационной базы по реализации
мероприятий, связанных с обеспечением безопасности
донорской крови и ее компонентов, развитием,
организацией и пропагандой донорства крови
и ее компонентов, и программно-технических
средств защиты этой базы
┌─────────────────────────────────────────────────────┬───────────────────┐
│Представляют: федеральные государственные учреждения,│ Сроки │
│оказывающие медицинскую помощь, подведомственные │ представления: │
│Федеральному медико-биологическому агентству, │ II квартал │
│Российская академия медицинских наук, органы │ 2009 года <*> │
│исполнительной власти субъектов Российской Федерации │ │
│(далее - Заявитель) в Федеральное медико- │ │
│биологическое агентство │ │
└─────────────────────────────────────────────────────┴───────────────────┘
Наименование заявителя ____________________________________________________
Ф.И.О. руководителя Заявителя _____________________________________________
Адрес, тел., факс, e-mail Заявителя _______________________________________
Получатель (наименование учреждения Заявителя) ____________________________
Ф.И.О. руководителя получателя ____________________________________________
ИНН, адрес, тел., факс, e-mail получателя _________________________________
┌─────┬───────────────────────────────────────────────────────┬───────────┐
│N п/п│ Наименование оборудования │Количество,│
│ │ │ шт. │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│1. │Аппарат для автоматического донорского плазмафереза │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│2. │Аппарат для автоматического цитоплазмафереза │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│3. │Установка для замораживания плазмы крови │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│4. │Камера длительного хранения плазмы │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│5. │Стационарный запаиватель пластиковых магистралей с │ │
│ │выносным настольным запаивающим устройством │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│6. │Автоматический иммуноферментный анализатор │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│7. │Комплект полуавтоматического ИФА-оборудования │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│8. │Автоматический биохимический анализатор │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│9. │Автоматический гематологический анализатор │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│10. │Автоматизированный комплекс для иммуногематологических │ │
│ │исследований в гелевой и микропланшетной технологии │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│11. │Центрифуга рефрижераторная напольная │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│12. │Аппарат дозированного сбора и помешивания крови (весы- │ │
│ │помешиватели) │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│13. │Кресло донорское │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│14. │Система инактивации вирусов в плазме крови │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│15. │Система инактивации патогенов компонентов донорской │ │
│ │крови │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│16. │Устройство для стерильного запаивания трубок │ │
│ │пластиковых контейнеров для заготовки крови и ее │ │
│ │компонентов │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│17. │Аппарат для размораживания плазмы и подогрева │ │
│ │компонентов крови │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│18. │Перемешиватель донорских тромбоцитов в комплекте с │ │
│ │инкубатором донорских тромбоцитов │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│19. │Медицинский холодильник для хранения крови, ее │ │
│ │компонентов, лекарственных средств и вакцин │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│20. │Медицинский холодильник для хранения крови, компонентов│ │
│ │лекарственных средств и вакцин при низких температурах │ │
│ │(от -20 °C до -40 °C) │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│21. │Криосистема для хранения стволовых клеток │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│22. │Комплект оборудования криобанка для хранения │ │
│ │компонентов крови на 1000 доз при ультранизких │ │
│ │температурах (от -100 °C до -196 °C) │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│23. │Система приборов для проведения скрининга донорской │ │
│ │крови и ее продуктов методом генамплификации │ │
│ │нуклеиновых кислот │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│24. │Аппарат для проведения интраоперационной непрерывной │ │
│ │аутогемотрансфузии │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│25. │Полифункциональный сепаратор клеток крови для │ │
│ │проведения донорских и лечебных процедур │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│26. │Мобильный комплекс заготовки крови │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│27. │Серверное оборудование (Тип 1) │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│28. │Серверное оборудование (Тип 2) │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│29. │Серверное оборудование (Тип 3) │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│30. │Автоматизированное рабочее место пользователя (Тип 1) │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│31. │Автоматизированное рабочее место пользователя (Тип 2) │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│32. │Автоматизированное рабочее место пользователя (Тип 3) │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│33. │Автоматизированное рабочее место пользователя (Тип 4) │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│34. │Активное сетевое оборудование локальной вычислительной │ │
│ │сети (Тип 1) │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│35. │Активное сетевое оборудование локальной вычислительной │ │
│ │сети (Тип 2) │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│36. │Активное сетевое оборудование локальной вычислительной │ │
│ │сети (Тип 3) │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│37. │Прикладное программное обеспечение │ │
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│36.1.│Комплекс программ поддержки деятельности федерального │ │
│ │информационного центра │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│36.2.│Комплекс программ поддержки технологического процесса │ │
│ │деятельности станции переливания крови │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│36.3.│Комплекс программ поддержки технологического процесса │ │
│ │деятельности единого донорского центра │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│36.4.│Программа "Регистратура ЛПУ источника информации для │ │
│ │ЕДЦ" │ │
└─────┴───────────────────────────────────────────────────────┴───────────┘
Руководитель Заявителя _______________ ____________________ _____________
(подпись) (Ф.И.О) (дата)
Исполнитель _______________ ____________________ Тел.
(подпись) (Ф.И.О) -------------
Факс
-------------
E-mail
-------------
--------------------------------
<*> В соответствии с пунктом 2 Правил финансового обеспечения в 2009 году за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета мероприятий по развитию службы крови, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 9 апреля 2009 г. N 318 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2009, N 16, ст. 1938).
Примечания:
1. Отсутствие потребности в оборудовании, предусмотренном одной из перечисленных строк 1 - 36.4, обязательно отмечать в графе 3 словами "нет потребности".
2. Заявка должна быть составлена в соответствии с перечнем оборудования по заготовке, переработке, хранению и обеспечению безопасности донорской крови и ее компонентов, приобретаемого для оказывающих медицинскую помощь федеральных государственных учреждений, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, и учреждения, находящегося в ведении Российской академии медицинских наук, а также для передачи в собственность субъектов Российской Федерации в целях реализации мероприятий по развитию службы крови, предусмотренным приложением N 1 к Приказу Минздравсоцразвития России от 30 апреля 2009 г. N 223н, и перечнем компьютерного и сетевого оборудования с лицензионным программным обеспечением для создания единой информационной базы по реализации мероприятий, связанных с обеспечением безопасности донорской крови и ее компонентов, развитием, организацией и пропагандой донорства крови и ее компонентов, и программно-техническими средствами защиты этой базы, приобретаемого для оказывающих медицинскую помощь федеральных государственных учреждений, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, и учреждения, находящегося в ведении Российской академии медицинских наук, а также для передачи в собственность субъектов Российской Федерации в целях реализации мероприятий по развитию службы крови, предусмотренным приложением N 2 к Приказу Минздравсоцразвития России от 30 апреля 2009 г. N 223н.