Форма заявления о продлении срока действия свидетельства об аккредитации в качестве эксперта (экспертной организации), привлекаемых федеральным агентством по рыболовству к проведению мероприятий по контролю

Приложение N 1 к Приказу Федерального агентства по рыболовству от 22 сентября 2010 г. N 801

Форма
заявления о продлении срока действия
свидетельства об аккредитации

В Федеральное   агентство  по   рыболовству  на  продление  срока  действия
свидетельства  об  аккредитации в качестве эксперта, экспертной организации
(нужное  подчеркнуть), привлекаемых Федеральным агентством по рыболовству к
проведению мероприятий по контролю
1. От _____________________________________________________________________
(полное и сокращенное наименование, организационно-правовая форма
юридического лица, или фамилия, имя и отчество гражданина)
2. Место нахождения (жительства) __________________________________________
и место (места) осуществления деятельности ________________________________
___________________________________________________________________________
(указываются почтовые адреса места нахождения и мест осуществления
деятельности, номера телефонов, телефаксов, адреса электронной почты)
3. Информация  о  свидетельстве   об  аккредитации   эксперта,   экспертной
организации
___________________________________________________________________________
(регистрационный номер свидетельства об аккредитации, дата выдачи)
___________________________________________________________________________
(срок действия свидетельства об аккредитации (дата))
4. Запрашиваемый срок продления свидетельства об аккредитации _____________
5. К   настоящему    заявлению    прилагается    копия   свидетельства   об
аккредитации на ___ л. в 1 экз.
6. Заявление составлено "__" _________ 20__ г.       М.П.

______________________     _____________________      _____________________
(наименование          (подпись руководителя       (инициалы, фамилия
должности руководителя     юридического лица или           руководителя
юридического лица)           представителя          юридического лица или
юридического лица,            представителя
гражданина)            юридического лица,
гражданина)



Источник - Приказ Росрыболовства от 22.09.2010 № 801