Заявление о предоставлении лицензии на осуществление работ по активному воздействию на гидрометеорологические и геофизические процессы и явления

В Федеральную службу по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды адрес: __________________________,
от _______________________________ (наименование соискателя лицензии) адрес: __________________________, телефон: ________, факс: ________, эл. адрес: _______________________

ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении лицензии на осуществление работ по активному воздействию на гидрометеорологические и геофизические процессы и явления
________________________, ИНН ______________, ОГРН _______________, в соответствии со ст. 13 Федерального закона 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", п. 7 Положения о лицензировании работ по активному воздействию на гидрометеорологические и геофизические процессы и явления, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 30.12.2011 N 1216, просит предоставить лицензию на осуществление работ по активному воздействию на гидрометеорологические и геофизические процессы и явления, а именно: _________________________ (защита сельскохозяйственных растений от градобития/регулирование осадков/рассеивание туманов/предупредительный спуск снежных лавин/регулирование электрической активности атмосферы/изменение электромагнитных и иных свойств среднего и верхнего слоев атмосферы).
Адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности: _________________________.
Просьба информацию по вопросам лицензирования направлять в электронной форме по адресу электронной почты: ____________________________.
Соискатель лицензии подтверждает достоверность и полноту представленной информации о себе и своей деятельности.

Приложения:
1. Копии учредительных документов соискателя лицензии, засвидетельствованные в нотариальном порядке.
2. Копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии принадлежащих ему на праве собственности или ином законном основании зданий и (или) помещений для осуществления заявленных работ, права на которые не зарегистрированы в ЕГРП (в случае, если такие права зарегистрированы в указанном реестре, - сведения об этих зданиях и (или) помещениях).
3. Копии документов, подтверждающих право собственности или иное вещное право соискателя лицензии на средства активного воздействия на гидрометеорологические и геофизические процессы и явления (оборудование, реагенты и приборы), с использованием которых соискатель лицензии намеревается осуществлять лицензируемый вид деятельности.
4. Копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии работников, заключивших с ним трудовые договоры на осуществление работ по активному воздействию на гидрометеорологические и геофизические процессы и явления по должности в соответствии со штатным расписанием, имеющих профессиональное образование в соответствии с требованиями, установленными квалификационными характеристиками по должностям работников гидрометеорологической службы, и стаж работы в области активных воздействий на гидрометеорологические и геофизические процессы и явления не менее 3 лет.
5. Копии паспортов (включая соответствующую техническую документацию) и сертификатов технических средств и оборудования, с использованием которых соискатель лицензии намеревается осуществлять лицензируемый вид деятельности, свидетельств о поверке этих технических средств.
6. Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины за предоставление лицензии.
7. Опись прилагаемых документов.

"___"____________ ____ г.

Соискатель лицензии

________________/_______________