48706
Документ не обязателен к применению
Составляется представителем работодателя
Применительно к ст. 76 ТК РФ
_____________ __________________
(наименование работодателя)
от _________________________
(Ф.И.О., должность обратившегося)
ДОКЛАДНАЯ ЗАПИСКА
об отстранении от работы (недопуске к работе)
Довожу до Вашего сведения, что сегодня, «__» ____ 20 __ г.,, примерно в ___час. __мин. (укажите время) ________ (укажите должность и ФИО работника) в ________ (укажите подразделение, адрес):______ (опишите обстоятельства, в соответствии с которыми работника необходимо отс
транить от работы/ не допускать к работе).
В соответствии со своей должностной инструкцией мною в __час. __мин. отдано устное распоряжение об отстранении________ (укажите ФИО работника) от работы. В настоящее время он находится ___________(указать местонахождения работника), Угроза его жизни или здоровью отсутствует.
На основании ст. 76 Трудового кодекса РФ______________ (укажите должность и ФИО работника) должен быть отстранен от работы без начисления заработной платы до конца рабочего дня «__» _____________ 20 __ г. по причине____________ (укажите причину, по которой период отстранения работника от работы не оплачивается). Прошу принять меры по оформлению его отстранения от работы.
(укажите должность)
______________________ ФИО (указать)
« » ____________ 20 __ г.