выполненных в _____________________________________________________________
(наименование сооружения)
г. ________________________ «____»_____________ 197 г.
Комиссия в составе:
представителей строительно-монтажной организации:
главного инженера строительства __________________________________________
начальника участка ______________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
представителя технического надзора заказчика: _________________________________
__________________________________________________________________________
(фамилия, и., о., должность)
произвела осмотр работ, выполненных ________________________________________
(наименование строительно-монтажной
__________________________________________________________________________
организации, участок)
и составила настоящий акт о нижеследующем:
1. К освидетельствованию и приемке предъявлены работы по устройству сварной металлической гидроизоляции _______________________________________________
(где)
Электросварку швов и устранение дефектов сварки, обнаруженных после опрессовки, производил сварщик т. ___________________________________________,
(фамилия, и., о.)
имеющий свидетельство, выданное____________________________________________
(каким учреждением)
№ _____________________________ от ____________________ 197 г.
Нагнетание раствора за металлическую обделку производила бригада т._________________________________________________________________________
(фамилия, и., о. бригадира)
Испытание гидроизоляции, опрессованной под давлением в ати _______________ производила бригада т. ______________________________________________________
(фамилия, и., о. бригадира)
под наблюдением прораба т. _________________________________________________
(фамилия, и., о. прораба)
2. Работы выполнены по проекту ___________________________________________
__________________________________________________________________________
(наименование проектной организации, № чертежей
__________________________________________________________________________
и даты их составления)
3. При выполнении работ применены:
__________________________________________________________________________
(наименование материалов с указанием марки, типа, категории
__________________________________________________________________________
качества и т.п.)
4. Дата начала работ _____________________________________________________
5. Дата окончания работ __________________________________________________
Решение комиссии
Работы выполнены в соответствии с проектом, стандартами, строительными нормами и правилами и отвечают требованиям их приемки.
Предъявленные к приемке работы, указанные в п. 1 настоящего акта, приняты с оценкой качества ___________________________________________________________
На основании изложенного разрешается производство последующих работ по устройству (монтажу) _______________________________________________________
(наименование работ и конструкций)
Представители строительно-монтажной
организации ______________________
(подписи)
Представитель технического надзора
заказчика ______________________
(подпись)
|