Медицинское заключение по результатам освидетельствования гражданина (гражданки), желающего(ей) усыновить, принять под опеку (попечительство) ребенка или стать приемным родителем. Форма N 164/у-96________________________________________________________________________________Приложение 2 к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.09.1996 N 332
Код формы по ОКУД _______Код учреждения по ОКПО _____Министерство здравоохранения Медицинская документацияРоссийской Федерации Форма N 164/у-96 Утверждена Министерством здравоохранения Российской Федерации 10.09.96 МЕДИЦИНСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ГРАЖДАНИНА (ГРАЖДАНКИ), ЖЕЛАЮЩЕГО(ЕЙ) УСЫНОВИТЬ, ПРИНЯТЬ ПОД ОПЕКУ (ПОПЕЧИТЕЛЬСТВО) РЕБЕНКА ИЛИ СТАТЬ ПРИЕМНЫМ РОДИТЕЛЕМ Ф.И.О. кандидата ________________________________________________ Дата рождения ___________________________________________________ Домашний адрес ________________________________________________________________________________________________________________________--------------------------------------------------------------------¦ Специалист ¦Заключение ¦ Дата ¦Подписи врача и руково- ¦¦ ¦ ¦ осмотра ¦дителя учреждения, ¦¦ ¦ ¦ ¦Гербовая печать ¦+-------------------+------------+---------+------------------------+¦1. терапевт ¦выявлено ¦ ¦ ¦¦ ¦не выявлено ¦ ¦ ¦+-------------------+------------+---------+------------------------+¦2. инфекционист ¦выявлено ¦ ¦ ¦¦ ¦не выявлено ¦ ¦ ¦+-------------------+------------+---------+------------------------+¦3. дерматовенеролог¦выявлено ¦ ¦ ¦¦ ¦не выявлено ¦ ¦ ¦+-------------------+------------+---------+------------------------+¦4. фтизиатр ¦выявлено ¦ ¦ ¦¦ ¦не выявлено ¦ ¦ ¦+-------------------+------------+---------+------------------------+¦5. невропатолог ¦выявлено ¦ ¦ ¦¦ ¦не выявлено ¦ ¦ ¦+-------------------+------------+---------+------------------------+¦6. онколог ¦выявлено ¦ ¦ ¦¦ ¦не выявлено ¦ ¦ ¦+-------------------+------------+---------+------------------------+¦7. психиатр ¦выявлено ¦ ¦ ¦¦ ¦не выявлено ¦ ¦ ¦+-------------------+------------+---------+------------------------+¦8. нарколог ¦выявлено ¦ ¦ ¦¦ ¦не выявлено ¦ ¦ ¦-------------------+------------+---------+-------------------------
Примечание. В графе "Заключение" подчеркивается слово "выявлено" или "не выявлено", что означает наличие или отсутствие заболеваний, указанных в Перечне заболеваний, утвержденном Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 мая 1996 г. N 542.
Гороскоп (бизнес/феншуй) ГОСТы Бланки новых документов, актуальных с 2023 года и производственный календарь 2023 Новые категории на нашем портале Трудовой кодекс ( ТК ) бланки документов
Читайте статьи Крипта #прожиточныйминимум#производственныйкалендарь#пособие#социальноевидео