Реестр страхования | часть 1


Реестр счетов на оплату медицинской помощи, оказанной в медицинских организациях лицам, получившим полис обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации

 

Приложение N 15 к Методическим указаниям ФОМС

РЕЕСТР СЧЕТОВ N ______ от ____________
на оплату медицинской помощи, оказанной в медицинских организациях
__________________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации)
лицам, получившим полис обязательного медицинского
страхования на территории
_______________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации)
за период с _____________ по _________________

Вид информации: 0 - основная, 1 - исправленная (нужное указать)

N позиции счета Фамилия, имя, отчество (при наличии) Пол Дата рождения Место рождения Данные документа, удостоверяющего личность N полиса обязательного медицинского страхования Вид оказанной медицинской помощи (код) Диагноз в соответствии с МКБ-10 Дата начала лечения Дата окончания лечения Объемы оказанной медицинской помощи Профиль оказанной медицинской помощи (код) Специальность медицинского работника, оказавшего медицинскую помощь (код) Тариф на оплату медицинской помощи Стоимость оказанной медицинской помощи Результат обращения за медицинской помощью (код) Результат проведенного контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи (принято к оплате либо отклонено от оплаты) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
Руководитель территориального        Главный
фонда ОМС _______________________    бухгалтер ________________________
(подпись, расшифровка                 (подпись, расшифровка
подписи)                               подписи)

М.П.
Исполнитель ________________________________
(подпись, расшифровка подписи)

Дата ________________



Источник - Письмо ФФОМС от 30.12.2011 № 9161/30-1/и

 

Выписка из Реестра банков - участников системы обязательного страхования вкладов

 

Приложение N 6 к Порядку ведения реестра банков

Выписка из Реестра
банков - участников системы обязательного
страхования вкладов
по состоянию на "__" ____________ г.

Наименование банка _______________________________________________

------------------------------------------------------------------
¦Номер банка по¦  Регистрационный номер банка по  ¦Дата внесения ¦
¦   реестру    ¦Книге государственной регистрации ¦банка в реестр¦
¦              ¦      кредитных организаций       ¦              ¦
+--------------+----------------------------------+--------------+
¦      1       ¦                2                 ¦      3       ¦
+--------------+----------------------------------+--------------+
¦              ¦                                  ¦              ¦
+--------------+----------------------------------+--------------+
¦              ¦                                  ¦              ¦
---------------+----------------------------------+---------------

(должность, инициалы, фамилия,
подпись уполномоченного лица
Агентства, дата подписания
выписки)

М.П.

(печать Агентства)



Источник - Решение Правления ГК "Агентство по страхованию вкладов" от 19.02.2004 № 5 (с изменениями и дополнениями на 2006 год)

 

Форма реестра, представляемого профессиональными объединениями страховщиков автономной некоммерческой организации "Фонд защиты вкладчиков", созданной государственной корпорацией "Агентство по страхованию вкладов"

 

Приложение к Приказу Банка России от 30 апреля 2014 года N ОД-903
РЕЕСТР
_____________________________________________________________
(наименование профессионального объединения страховщиков)
за период с __.__.____ по __.__.____

N п/п ФИО получателя Страхователь Сведения о договоре страхования Дата страхового случая Дата обращения Дата представления полного комплекта документов Вид причиненного вреда (имущество, жизнь, здоровье) Дата выплаты Сумма выплаты (тыс. руб.) Наименование страховщика Номер полиса, договора Дата заключения 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
ИТОГО

_______________________________ _____________ _________________________
(наименование должности       (подпись)      (инициалы, фамилия)
уполномоченного лица)

М.П.



Источник - Приказ Банка России от 30.04.2014 № ОД-903

 

Реестр счета медицинской организации на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования

 

Приложение N 14 к Методическим указаниям ФОМС

РЕЕСТР СЧЕТА N ______ от ____________
__________________________________________________________
(наименование медицинской организации и код ОГРН
в соответствии с ЕГРЮЛ)
за период с __________________ по ________________________
на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам
за пределами субъекта Российской Федерации, на территории
которого выдан полис обязательного медицинского страхования

N позиции реестра Фамилия, имя, отчество (при наличии) Пол Дата рождения Место рождения Данные документа, удостоверяющего личность СНИЛС (при наличии) N полиса обязательного медицинского страхования Вид оказанной медицинской помощи (код) Диагноз в соответствии с МКБ-10 Дата начала лечения Дата окончания лечения Объемы оказанной медицинской помощи Профиль оказанной медицинской помощи (код) Специальность медицинского работника, оказавшего медицинскую помощь (код) Тариф на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу Стоимость оказанной медицинской помощи Результат обращения за медицинской помощью (код) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
Руководитель медицинской            Главный
организации _______________________ бухгалтер _________________________
(подпись, расшифровка              (подпись, расшифровка
подписи)                            подписи)

М.П.
Исполнитель _________________________________
(подпись, расшифровка подписи)

Дата _________________



Источник - Письмо ФФОМС от 30.12.2011 № 9161/30-1/и

 



Всё содержимое группы, документы разбиты постанично

Анализ реестра медицинской помощи прикрепленному населению по ОВП ЛПУ (приложение к протоколу заседания муниципальной комиссии по координации деятельности субъектов и участников в системе обязательного медицинского страхования граждан Шатурского муниципального района Московской области)Выписка из Реестра банков - участников системы обязательного страхования вкладовДоговор страхования ответственности реестродержателяЗаявление заинтересованного лица о предоставлении выписки из реестра лицензий негосударственных пенсионных фондов на осуществление деятельности по пенсионному обеспечению и пенсионному страхованиюИнформация о включении банка в реестр банков - участников системы обязательного страхования вкладовИнформация о включении в реестр банков - участников системы обязательного страхования вкладов (для направления в банк)Информация об исключении банка из реестра банков - участников системы обязательного страхования вкладовИнформация об исключении из реестра банков - участников системы обязательного страхования вкладов (для направления в банк)Перечень страховых компаний и реестр объектов страхования ОАО РЖД Предложения в реестр объектов страхования ОАО РЖД Реестр № 1 лиц не подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством а также уволенных (прекративших деятельность полномочия) в установленном порядке получающих ежемесячное пособие по уходу за ребенком (приложение к таблице № 2 Отчета о расходовании средств)Реестр № 1 лиц не подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством а также уволенных (прекративших деятельность полномочия) в установленном порядке получающих отдельные виды государственных пособий (приложение к таблице № 1 Отчета о расходовании средств)Реестр № 2 лиц не подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством а также уволенных (прекративших деятельность полномочия) в установленном порядке получающих ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплата которых произведена в нарушение действующего законодательства (неправомерно произведенные расходы) и подлежащих возврату в территориальный орган ФСС РФ (приложение к таблице № 2 Отчета о расходовании средств)Реестр № 2 лиц не подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством а также уволенных (прекративших деятельность полномочия) в установленном порядке получающих отдельные виды государственных пособий выплата которых произведена в нарушение действующего законодательства (неправомерно произведенные расходы) и подлежащих возврату в территориальный орган Фонда социального страхования РФ (приложение к таблице № 1 Отчета о расходовании средств)Реестр актов медико-экономического контроля оказания медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (рекомендуемый образец)Реестр актов медико-экономической экспертизы в сфере обязательного медицинского страхования (рекомендуемый образец)Реестр банков - участников системы обязательного страхования вкладовРеестр действующих договоров обязательного страхования гражданской ответственности за причинение вреда при эксплуатации гидротехнических сооружений на объектах промышленности и энергетикиРеестр договоров страхованияРеестр договоров хранения для расчета суммы субсидий на страхование запасов интервенционного фонда (приложение к справке-расчету о причитающихся агенту субсидиях на оплату страховых взносов по договорам страхования запасов интервенционного фонда)Реестр медицинских организаций осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхованияРеестр направляемых на согласование проектов (согласованных) заключенных договоров страхования (приложение к типовому положению об организации страховой защиты в дочерних и зависимых обществах открытого акционерного общества Российские железные дороги )Реестр объектов страхования (приложение к типовому положению об организации страховой защиты в дочерних и зависимых обществах открытого акционерного общества Российские железные дороги )Реестр сведений о государственной регистрации смерти предоставляемых в территориальные фонды обязательного медицинского страхования Форма № РСРСРеестр сведений о начисленных и уплаченных страховых взносах на обязательное пенсионное страхование застрахованных лиц Форма № СЗВ-6-2 (образец заполнения)