ГОСТ Р 51143-98
Форма А.23
СОГЛАСОВАНО
Ответственный представитель заказчика
должность
при голонном предприятии — разработчике
СК (ТК>
подпись, инициалы, фамилия
дата
СОГЛАСОВАНО
Ответственный представитель заказчика
должность
при голоииом предприятии — изготовителе
агрегата (системы)
подпись, инициалы, фамилия
дата
УТВЕРЖДАЮ
Ответственный представитель
Генерального конструктора
СК (ТК)
головное предприятие — разработчик
СК (ТК>
полнись, инициалы, фамилия
лата
УТВЕРЖДАЮ
Ответственный представитель
должность
испытательная ортамииция
полнись, инициалы, фамилии
дата
АКТ
опроведении АН агрегата (системы) _________
индекс
Заводской №________________
место пропсдсиин испытаний
Начало испытаний
дата
Окончание испытаний
oatа
Комиссия в составе:
Председателя комиссии ______________________________________________________________
должность, предприятие, фамилия, инициалы
Заместителя председателя комиссии —
технического руководителя ___________________________________________________________
должность, предприятие, фамилия, инициалы
Членов комиссии:
должности, предприятии, фамилии, инициалы
составили настоящий акт о том, что агрегат (система) ___________________________
индекс
заводской № _____________ , изготовленный в соответствии с КД предприятием
53