Заявление гражданина о предоставлении земельного участка в аренду для индивидуального жилищного строительства

В _______________________________________
(наименование исполнительного органа
государственной власти или органа
местного самоуправления)

от ______________________________________
(Ф.И.О. заявителя)

проживающего по адресу: _________________
паспорт: серия _________ N ______________
выдан "__"________ ___ г. _______________

Представитель: __________________________
(Ф.И.О.)
адрес: _________________________________,
телефон: ____________, факс: ___________,
электронная почта: ______________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
На основании п. 3 ст. 30.1 Земельного кодекса РФ прошу предоставить мне в аренду земельный участок, находящийся в государственной (муниципальной) собственности, площадью: _________, расположенный по адресу: ______________________, для индивидуального жилищного строительства.

Приложение:
1) копия документа, удостоверяющего личность;
2) документы, характеризующие жилищные условия;
3) документы о признании заявителя и/или членов его семьи нуждающимися в улучшении жилищных условий;
4) документы об отсутствии (наличии) земельных участков и недвижимости на праве собственности;
5) доверенность, если от имени заявителя действует представитель.

Заявитель (представитель): ___________/______________
"___"__________ ___ г.



Источник - ЗАО "Юринформ В"