Заявление о морском протесте
_________________________________________
(Ф.И.О. нотариуса (или: должностного лица
консульского учреждения))
адрес: __________________________________
от капитана судна _______________________
(наименование судна)
_________________________________________
(Ф.И.О. капитана судна)
адрес: _________________________________,
телефон ____________, факс _____________,
адрес электронной почты: ________________
Заявление о морском протесте
Капитан морского судна _______________________________________________,
(название, порт приписки, флаг, тип)
регистрационный номер _______, следующего по маршруту ___________________ -
_________________ - __________________, прибывшего в порт _________________
"___"__________ ____ г. в _____ часов _____ минут, в соответствии со
ст. ст. 394, 395 Кодекса торгового мореплавания РФ заявляет морской протест
против возможных претензий в связи с ______________________________________
__________________________________________________________________________,
(точное описание обстоятельств, при которых произошло происшествие)
произошедшем "___"__________ ____ г. в районе ____________________________.
Фактически произошло:
1) повреждение машин и судна в части __________________________;
2) повреждение, порча, гибель груза в части ___________________;
3) перегрузка и перемещение груза _____________________________;
4) ____________________________________________________________.
Для предотвращения и уменьшения ущерба экипаж принял следующие меры: ______________________________________.
До подачи настоящего заявления на судне произведены следующие исправления: ______________________________________.
Указанные обстоятельства и предпринятые меры подтверждаются следующим: ______________________________________.
Оплату нотариального сбора по тарифу капитан гарантирует.
Приложение:
1. Документы и материалы, подтверждающие морской протест и обстоятельства происшествия.
"___"__________ ____ г.
Капитан:
________________/_______________/
(Ф.И.О.) (подпись)