Требование (претензия) работника о выплате среднего заработка за период приостановления работы в связи с задержкой выплаты заработной платы

__________________________________________
(наименование/ Ф.И.О. работодателя)
адрес: ___________________________________

от _______________________________________
(должность, Ф.И.О. работника)
адрес: __________________________________,
телефон: ______________, факс: __________,
адрес эл. почты: _________________________

Требование (претензия) о выплате среднего заработка за период приостановления работы в связи с задержкой выплаты заработной платы
"___"__________ ____ г. между __________________ (далее - "Работник") и
(Ф.И.О. работника)
______________________________________________ (далее - "Работодатель") был
(наименование/ Ф.И.О. работодателя)
заключен трудовой договор N _________, в соответствии  с  которым  работник
выполняет трудовые обязанности в ______________________________ в должности
____________________________________ с окладом согласно штатному расписанию
__________ (__________________) рублей.
Заработная плата в организации выплачивается не позднее ____ и _____ числа каждого месяца.
Вместе с тем в период с "___"__________ ____ г. по "___"__________ ____ г. заработная плата работнику не выплачивалась, что подтверждается ______________________________.
Таким образом, срок задержки выплаты заработной платы за __________ составляет ______ дней.
Согласно ст. 142 Трудового кодекса Российской Федерации, в случае задержки выплаты заработной платы на срок более 15 дней работник имеет право, известив работодателя в письменной форме, приостановить работу на весь период до выплаты задержанной суммы.
"___"________ ____ г. работником было направлено в адрес работодателя уведомление о приостановлении работы с "___"________ ____ г. в связи с задержкой выплаты заработной платы на срок более 15 дней.
"___"__________ ____ г. работник получил уведомление от работодателя о готовности произвести выплату задержанной заработной платы "___"__________ ____ г.
"___"__________ ____ г. работник вышел на работу, выплата задержанной работодателем заработной платы была произведена, что подтверждается ________________________________.
Однако по состоянию на сегодняшний день выплата заработанной платы за период приостановления работы в связи с задержкой выплаты заработной платы с "___"__________ ____ г. по "___"__________ ____ г. не произведена.
На основании вышеизложенного и руководствуясь ст. ст. 142, 236 Трудового кодекса Российской Федерации, прошу в срок до "___"__________ ____ г. выплатить средний заработок в размере _________ (______________) рублей за период приостановления работы в связи с задержкой выплаты заработной платы с "___"__________ ____ г. по "___"__________ ____ г. и компенсацию за задержку выплаты заработной платы в размере ___________ (_________________) в следующем порядке: _________________________________________________________.

Приложение:
1. Копия трудового договора N ____ от "___"__________ ____ г.
2. Доказательства задержки выплаты заработной платы.
3. Копия уведомления от "___"________ ____ г. о приостановлении работы.
4. Документы, подтверждающие задержку выплаты заработка за период приостановления работы в связи с задержкой выплаты заработной платы.
5. Расчет суммы требований.
6. Иные документы, подтверждающие доводы заявителя.

"___"___________ ____ г.

____________________
(подпись)