Заявление о предоставлении лицензии на осуществление аудиторской деятельности (для юридического лица

"

"

20

г.

Соискатель лицензии

(полное наименование юридического лица)

(сокращенное наименование (в случае, если имеется),

в том числе фирменное наименование)

организационно-правовая форма юридического лица

место нахождения

адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности

ИНН

Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе:

серия

N

,

дата выдачи "

"

20

г.

ОГРН

Свидетельство о внесении записи в единый государственный реестр

юридических лиц: серия

N

,

дата выдачи "

"

20

г.

почтовый адрес

телефон

телефакс

просит предоставить лицензию на осуществление аудиторской деятельности.

Приложение:

согласно описи документов, представленных соискателем лицензии на

осуществление аудиторской деятельности, на

л.

(наименование должности руководителя соискателя лицензии)

(личная подпись)

(фамилия, имя, отчество)

М.П.