Согласие на обработку персональных данных при передаче жилого помещения предоставленного по договору

Согласие на обработку персональных данных при передаче жилого помещения, предоставленного по договору социального найма, на территории городского поселения Шаховская Шаховского муниципального района Московской области в собственность гражданину

________________________________________________________________________________



Приложение N 3 к Административному регламенту предоставления муниципальной услуги "Оформление документов по передаче жилых помещений в собственность граждан"

                                 СОГЛАСИЕ

                   НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

  Я, ___________________________________________________________________,

                          (Ф.И.О. полностью)

зарегистрирован(а) по адресу:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

документ, удостоверяющий личность _________________________________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

                (наименование документа, серия, номер,

                  дата выдачи и орган, выдавший его)

в целях обеспечения _______________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

в  соответствии  с  п.  4 ст. 9 Федерального закона "О персональных данных"

от  27.07.2006  N  152-ФЗ  даю согласие  администрации городского поселения

Шаховская,  находящейся  по  адресу:  143700, Московская область, Шаховской

район,  городское  поселение Шаховская, рабочий поселок Шаховская, ул.  1-я

Советская,  д.  25,  на обработку, а также для передачи третьей стороне для

осуществления вышеуказанных целей моих персональных данных, содержащихся  в

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

документах, представленных ________________________________________________

__________________________________________________________________________,

то   есть  на  совершение  действий,  предусмотренных  п.  3  ч.  1  ст.  3

Федерального закона "О персональных данных".

  Настоящее  согласие  действует  со  дня  его подписания до дня отзыва в

письменной форме.

  ___________________  ______________________________  __________________

      (подпись)        (расшифровка подписи - Ф.И.О.)       (дата)