143617
Документ обязателен к применению
в соответствии с ч. 5 ст. 9 Федерального закона
от 28.12.2013 N 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда»
Составляется комиссией по проведению
специальной оценки условий труда
Примерная форма
Протокол №___
комиссии по проведению специальной оценки условий труда
об утверждении перечня рабочих мест, на которых будет
проводиться специальная оценка условий труда
г. __________
|
"___"________ ____ г.
|
_____________________________________________________________
(полное наименование работодателя)
______________________________________________________________________
(адрес места нахождения работодателя, фамилия, имя, отчество руководителя, адрес электронной почты)
|
|
ИНН работодателя
|
Код работодателя по ОКПО
|
Код органа государственной власти по ОКОГУ
|
Код вида экономической деятельности по ОКВЭД 2
|
Код территории по ОКАТО
|
|
|
|
|
|
|
|
В целях подготовки к проведению специальной оценки условий труда
комиссия в составе, утвержденном Приказом (распоряжением)
___________________________________________________________________________
(наименование должности руководителя, наименование работодателя)
от "___"________ ____ N ___:
1. Специалист по охране труда работодателя - _________________________.
(Ф.И.О.)
2. Представитель выборного органа первичной профсоюзной организации или
иного представительного органа работников - ______________________________.
(Ф.И.О.)
3. Работодатель (или его представитель) - ____________________________,
(должность, Ф.И.О.)
руководствуясь ч. 5 ст. 9 Федерального закона от 28.12.2013 N 426-ФЗ "О
специальной оценке условий труда", Методикой проведения специальной оценки
условий труда, утвержденной Приказом Минтруда России от 24.01.2014 N 33н,
Перечнем рабочих мест в организациях, осуществляющих отдельные виды
деятельности, в отношении которых специальная оценка условий труда
проводится с учетом устанавливаемых уполномоченным федеральным органом
исполнительной власти особенностей, утвержденным Постановлением
Правительства Российской Федерации от 14.04.2014 N 290 "Об утверждении
Перечня рабочих мест в организациях, осуществляющих отдельные виды
деятельности, в отношении которых специальная оценка условий труда
проводится с учетом устанавливаемых уполномоченным федеральным органом
исполнительной власти особенностей", утвердила следующий перечень рабочих
мест, подлежащих специальной оценке условий труда, с указанием аналогичных
рабочих мест:
Индивидуальный номер рабочего места
|
Наименование рабочего места и источников вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса, которые были выявлены по результатам ранее проведенных аттестаций рабочих мест по условиям труда или специальной оценки условий труда <1>
|
Рабочее место сотрудника, чья профессия, должность или специальность дает ему право на досрочное назначение страховой пенсии по старости;
|
Рабочее место, работа на котором дает право на гарантии и компенсации за работу с вредными и (или) опасными условиями труда;
|
Иное рабочее место
|
Численность работников, занятых на данном рабочем месте (чел.)
|
Наличие аналогичного рабочего места (рабочих мест)
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого по каждому
|
|
|
|
|
|
|
Всего рабочих мест
|
|
|
|
|
|
|
Председатель комиссии _____________________________
(должность, Ф.И.О.)
Члены комиссии: ___________________________________
(должность, Ф.И.О.)
___________________________________
(должность, Ф.И.О.)
___________________________________
(должность, Ф.И.О.)
--------------------------------
Информация для сведения:
<1> Указать вредные и (или) опасные факторы производственной среды и трудового процесса, подлежащие исследованию (испытанию) и измерению при проведении специальной оценки условий труда в соответствии со ст. 13 Федерального закона от 28.12.2013 N 426-ФЗ "О специальной оценке условий труда".