143348
Документ не обязателен к применению
Составляется инженером (специалистом) по охране труда
ПРЕДПИСАНИЕ
ИНЖЕНЕРА (СПЕЦИАЛИСТА) СЛУЖБЫ ОХРАНЫ ТРУДА
(наименование организации)
Кому
(должность, Ф.И.О.)
(наименование подразделения организации)
В соответствии со статьей (ями)
(наименование нормативного правового акта об охране труда)
предлагаю устранить следующие нарушения:
№ п/п
|
Перечень выявленных нарушений
требований охраны труда (с указанием подразделения, конкретного рабочего места, ФИО работника, в отношении которого они были допущены)
|
Сроки
устранения
|
Отметки об
устранении
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
|
|
|
|
|
|
|
О выполнении настоящего предписания прошу сообщить до
(дата)
письменно (по телефону)
Предписание выдал:
|
|
|
|
|
(подпись, дата)
|
|
(Ф.И.О., должность)
|
Предписание получил:
|
|
|
|
|
(подпись, дата)
|
|
(Ф.И.О., должность)
|
Контроль устранения нарушений провел:
|
|
|
|
|
(подпись, дата)
|
|
(Ф.И.О., должность)
|