143340
Документ не обязателен к применению
Составляется работодателем
УДОСТОВЕРЕНИЕ О ДОПУСКЕ К РАБОТАМ
Лицевая сторона удостоверения о допуске к работам на высоте (далее - удостоверение):
┌─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─┐
наименование организации, проводящей обучение и выдавшей удостоверение
│ УДОСТОВЕРЕНИЕ N ___________ │
├──────────────────┐ │
│ Фамилия
│ │ Имя │
│ Отчество
│ │ _______________________________________________ │
│ (профессия, должность)
│ Фото 3 x 4 │ _______________________________________________ │
│ (организация)
│ │ │
│ Дата выдачи
│ │ __ ________ 20__ г. │
│
│ │ Личная подпись │
│
└ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─┴─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ┘
Оборотная сторона удостоверения:
┌─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─┐
Прошел(ла) обучение безопасным методам и приемам выполнения работ на
│ высоте │
│ Решением аттестационной комиссии │
│ может быть допущен(а) к работе ________________________________________ │
_______________________________________________________________________
│ (наименование работы) │
│ Основание: протокол N ______ от __ ____________ 20__ г. │
│ Руководитель организации, │
выдавшей удостоверение ____________ _________________________
│ (подпись) (фамилия, инициалы) │
│ М.П. │
└ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ┘
Примечания:
1. Удостоверение является документом, удостоверяющим право работника на указанную в нём самостоятельную работу.
2. Удостоверение должно постоянно находиться при работнике во время выполнения им служебных обязанностей и предъявляться по требованию должностных лиц организации, осуществляющих контроль за соблюдением трудового законодательства у работодателя, а также должностных лиц, осуществляющих государственный надзор за соблюдением трудового законодательства.
3. Удостоверение считается действительным до окончания срока его действия, если изменилась фамилия работника или произошла реорганизация предприятия без изменения технологического процесса и при этом наименования должностей, должностные обязанности и условия труда работников не изменились.
4. Удостоверение выполняется ламинированным. Размер удостоверения 90 мм x 60 мм.