ГОСТ Р 56194— 2014
Приложение Б
(рекомендуемое)
Форма отчета (заключения) по итогам инструментального осмотра многоквартирного дома
ОТЧЕТ (ЗАКЛЮЧЕНИЕ) ПО ИТОГАМ ИНСТРУМЕНТАЛЬНОГО ОСМОТРА
МНОГОКВАРТИРНОГО ДОМА
Настоящий отчёт составлен__________________________________________
|у *» » " «км зс* документ с учситик^ам сертификате*гиуголик и up i
1Общие данные
1.1 \apec многоквартирного дома
1.2 Техническое задание на выполнение осмотра
1.3 Зид осмотра
1.4 Зремя проведения осмотра
1.5 Специалисты проводившие осмотр и их квалификация
2 Данные о многоквартирном доме
2.1Проектная организация.
1
роектировавшая многоквартирныйдом
2.2 Строительная организация, возводившая
лногоквартирный дом
2.3од возведения
2.4 од и характер выполнения последнего капитального
>емонта или реконструкции
2.5 Требования, указания и предписания инструкции по
эксплуатации
2.6 (онструктивный тип многоквартирного дома
2.7 Пиело этажей
3 Данные об осмотре
3.1 Правила, с использованием которых проводился осмотр
3.2 Инструменты и приспособления, использованные при
земотре
3.3 Зыполняемые работы
3.4 Выявленные изменения, отклонения от проектных и тд.
[с описанием таких изменений, метод и порядок их
зпределения и др.)
3.5 классификация и причины возникновения деформаций и
ювреждений
3.6 Эиенка качества и состояния осматриваемого имущества
гли его частей
3.7 Полученные показатели (параметры)
3.8 Эбщая оценка ситуации
3.9 Информация, требующая экстренного решения возникших
1
роблем безопасности
3.10 Физический износ (процент износа) осматриваемого
гмущества или его частей, с использованием какой
методики определялись показатели износа
3.11 Состав работ, выполнение которых обеспечит
зосстановление (поддержание) нормативного или
эаботоспссобного технического состояния имущества
[приводится сформированный план работ и (или)
зеречень работ).
3.12 Изменения, которые внесены в инструкцию по
эксплуатации по итогам осмотра (с приложением выписки
таких изменений)
3.13 /станоеленная категория текущего технического
зостояния объекта
3.14 Техническая документация, сформированная по итогам
земотра
10