ГОСТ РИСО 18104—2011
Приложение F
(обязательное)
Краткое описание проблем, связанных с базовыми моделями терминологии
F.1 Проблемы, связанные с базовыми моделями терминологии для диагнозов среднего
медицинского персонала
F.1.1 Особые случаи для классов «суждение» и «ф о кус»
В ЕНВ 14032 дескриптор класса «ф окус» для семантических категорий «измененный процесо, «изме
ненное состояние* и «измененная структура* заранее согласовывается с дескриптором класса ««сужде
ние**. например, «боль* и «боязнь». Для данных типов дескрипторов обычно применяются понятия,
используемые и в других дисциплинах, поэтому специалист, разрабатывающий или внедряющий терминологию,
может выбратьдля представления конкретных экземпляров понятия, согласующиеся с похожими типами понятий из
какой-либо конкретной терминологии.
F.1.2 Вложенность решений
ЕНВ 14032 поддерживает вложенность решений с помощью семантической связи «связан с (is associated
with)». В настоящем стандарте не поддерживается вложенность решений в рамках базовой модели терминоло
гии. Рекомендуется, чтобы вложенность решений была представлена в информационной модели.
F.1.3 Надежность разборов по категории «аспект*
В нескольких исследованиях отмечена плохая надежность разборов терминов по категории «аспект* (
8
).
(12). Это может быть следствием плохого определения, плохой подготовки лиц, осуществляющих разборы, и/или
того факта, что дескрипторы для категории «аспект*, за исключением «знания*, часто неявно присутствуют в раз
бираемых терминах. В некоторых исследованиях предлагается, что категория «аспект* может быть полностью
представлена семантическими предметными областями ««фокус** или ««суждение**. Поэтому семантическая
категория «аспект* оставлена в базовой модели терминологии для диагнозов среднего медицинского персонала
для того, чтобы облегчить ее дальнейшее тестирование.
F.1.4 Потенциальность
Ведутся широкие дебаты среди специалистов, имеющих отношение к стандартам, относительно того, как
должны моделироваться такие понятия, как «потенциальность*. Некоторые доказывают, что это должно осуще
ствляться в информационной модели или даже в архитектуре медицинских документов Однако в ряде термино
логий для диагнозов среднего медицинского персонала понятие «потенциальность» включено в их состав.
Учитывая, что настоящая модель согласуется с моделью, установленной в ЕНВ 14032. и что отсутствуют четкие
доказательства, какой из подходов является наилучшим, понятие «потенциальность» оставлено вбазовой моде ли
терминологии для диагнозов среднего медицинского персонала для того, чтобы облегчить ее дальнейшее тес
тирование.
F.2 Проблемы, связанные с моделью базовой терминологии для действий среднего
медицинского персонала
F.2.1 Получатель против объекта воздействия
В ЕНВ 14032 включено понятие «получатель* (сторона, которая должна получитьпомощь отдействия сред
него медицинского персонала) в качестве семантической предметной области категориальной структуры для
действий среднего медицинского персонала. Там же определена возможность использования семантических
категорий «отдельный представитель*, «группа* и «физическая среда* в роли семантической предметной
области ««цель**. В большинстве случаев один и тот же дескриптор может быть использован и для понятия
«получатель», и для предметной области ««объект воздействия**, определенной в настоящем стандарте. Одна ко
в некоторых случаях к предметной области ««объект воздействия** относятся отдельные представители или
группы, не являющиеся «получателями*. Например, в случае, когда медицинская сестра обучает сиделку выпол
нять предписания по диете питания пациента, сиделка относится к классу ««объект воздействия** для действия
«обучение*, а пациент является «получателем», в медицинской карте которого будет зарегистрировано данное
действие. Понятие «получатель» включается в информационные модели, подобные базовой информационной
модели «Health Level 7». и не должно присутствовать в базовой модели терминологии.
F.2.2 Дополнительные атрибуты или квалификаторы
В настоящем стандарте ряд дополнительных квалификаторов, относящихся к действиям среднего меди
цинского персонала, рекомендован для использования винформационной модели, а не вкачестве заранее согла
сованных атрибутов в базовой модели терминологии. Например, такими атрибутами из базовой информационной
модели «Health Level 7» являются. effective_time. ActPrtonty. ActReason. ActStatus. Actcontext. dose_quantity и
healthcafe_provider (26).
F.2.3 Вложенность действий
ЕНВ 14032 поддерживает вложенность действий с помощью семантической связи «связан с (is associated
with)». В настоящем стандарте не поддерживается вложенность действий в рамках базовой модели терминоло
гии. Рекомендуется, чтобы вложенность действий была представлена в информационной модели.
21