Заявление на получение разрешения на право производства земляных работ в местах общего пользования на территории городского округа Железнодорожный Московской области
Приложение N 2 к Положению о мерах по обеспечению сохранности инженерной инфраструктуры и благоустройства территории городского округа Железнодорожный Московской области
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать разрешение на право производства земляных (буровых) работ
___________________________________________________________________________
(нужное указать, наименование работ)
на земельном участке по адресу: ___________________________________________
(местонахождение объекта)
Выдаю гарантию на отсутствие просадок грунта и покрытия в пользу
организаций, эксплуатирующих данный участок территории, в соответствии с
действующим законодательством.
ЗАКАЗЧИК
___________________________________________________________________________
(наименование организации, почтовый адрес, телефон)
Руководитель организации ______________________________________________
(должность, подпись, фамилия, имя, отчество)
М.П.
------------------------------------------------------------------
ПОДРЯДЧИК
___________________________________________________________________________
(наименование организации, почтовый адрес, телефон)
Руководитель организации ______________________________________________
(должность, подпись, фамилия, имя, отчество)
М.П.
------------------------------------------------------------------
ОБЯЗАТЕЛЬСТВО
___________________________________________________________________________
(наименование организации, почтовый адрес, телефон)
обязуется выполнить комплексное восстановление нарушенного благоустройства
территории после проведения земляных работ по адресу:
___________________________________________________________________________
(местонахождение объекта)
в период действия разрешения на право производства земляных работ и
передать восстановленную территорию ее владельцу (владельцам) по акту
(актам).
Руководитель организации
___________________________________________________________________________
(должность, подпись, фамилия, имя, отчество)
М.П.
Источник - Решение Совета депутатов городского округа Железнодорожный МО от 18.02.2009 № 03/58 (с изменениями и дополнениями на 2009 год)