Исковое заявление страховщика в арбитражный суд о взыскании в порядке регресса с оператора технического осмотра, выдавшего оригинал талона технического осмотра, страховой выплаты в размере произведенной страховщиком, если страховой случай наступил вследствие неисправности транспортного средства и такая неисправность выявлена в момент проведения этим оператором технического осмотра, но сведения о ней не были внесены в диагностическую карту

В Арбитражный суд ____________________

Истец: _______________________________
(наименование страховщика)
адрес: ______________________________,
телефон: __________, факс: __________,
эл. почта: ___________________________

Представитель истца: _________________
(данные с учетом ст. 59
АПК Российской Федерации)
адрес: ______________________________,
телефон: __________, факс: __________,
эл. почта: ___________________________

Ответчик: ____________________________
(наименование или Ф.И.О.
оператора технического осмотра)
адрес: ______________________________,
телефон: __________, факс: __________,
эл. почта: ___________________________

Сумма иска: _______________ рублей  1
Госпошлина: _______________ рублей  2

ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ о взыскании в порядке регресса с оператора технического осмотра, выдавшего оригинал талона технического осмотра, страховой выплаты в размере произведенной страховщиком, если страховой случай наступил вследствие неисправности транспортного средства и такая неисправность выявлена в момент проведения этим оператором технического осмотра, но сведения о ней не были внесены в диагностическую карту
В   результате   дорожно-транспортного   происшествия,    произошедшего
"__"___________ ____ г. в _____ час. _____ мин. по адресу: ________________
____________________ с участием ___________________________________________
__________________________________________________________________________,
(перечень, модели, госномера, водители ТС, наименование страховщика,
серии и номера страховых полисов)

_____________________ был причинен вред _________________ (жизни, здоровью,
(Ф.И.О. потерпевшего)
имуществу), а именно: ____________________________________, в размере _____
(__________) рублей, что подтверждается: _________________________________.
"___"______________ _____ г. истцом на основании договора обязательного
страхования (страхового полиса) от "__"__________ ___ г. N ____ произведена
_____________________ страховая выплата в размере ____ (__________) рублей,
(Ф.И.О. потерпевшего)
что подтверждается _______________________________________________________.
Лицом, причинившим вред, признан _____________________________________,
(Ф.И.О. лица, причинившего вред)
что подтверждается _______________________________________________________.
Страховой случай наступил вследствие неисправности указанного транспортного средства, а именно _________________________, что подтверждается _________________________.
Вместе с тем указанная неисправность была выявлена ответчиком "__"___________ ____ г. в момент проведения технического осмотра указанного транспортного средства, но сведения о ней не были внесены в диагностическую карту, и выдан оригинал талона технического осмотра от "__"___________ ____ г. N _____, что подтверждается _________________________.
В соответствии с п. 2 ст. 14 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" страховщик имеет право предъявить регрессное требование в размере произведенной страховой выплаты к оператору технического осмотра, выдавшему оригинал талона технического осмотра, если страховой случай наступил вследствие неисправности транспортного средства и такая неисправность выявлена в момент проведения этим оператором технического осмотра, но сведения о ней не были внесены в диагностическую карту.
Согласно п. 1 ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Требование истца от "__"__________ ___ г. N ____ о возмещении в порядке
регресса страховой выплаты в размере _____ (______________) рублей ответчик
добровольно не удовлетворил, сославшись на ________________________________
(мотивы отказа)
(или: осталось без ответа), что подтверждается ___________________________.
На основании вышеизложенного и руководствуясь п. 1 ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, п. 2 ст. 14 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", ст. ст. 125, 126 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, прошу:

взыскать в порядке регресса с ответчика _____ (__________) рублей, составляющих сумму страховой выплаты в размере произведенной истцом.

Приложения:
1. Документы, подтверждающие обстоятельства ДТП.
2. Документы, подтверждающие причинение вреда и его размер.
3. Документы, подтверждающие, что страховой случай наступил вследствие неисправности транспортного средства.
4. Документы, подтверждающие, что неисправность технического средства была выявлена ответчиком в момент проведения технического осмотра указанного транспортного средства, но сведения о ней не были внесены в диагностическую карту.
5. Копия Договора обязательного страхования (страхового полиса) от "__"___________ ____ г. N _____.
6. Документы, подтверждающие выплату истцом страхового возмещения.
7. Расчет суммы исковых требований.
8. Копия требования истца от "__"___________ ____ г. N _____.
9. Доказательства отказа ответчика от удовлетворения требования истца.
10. Уведомление о вручении или иные документы, подтверждающие направление ответчику копий искового заявления и приложенных к нему документов, которые у него отсутствуют.
11. Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины.
12. Доверенность представителя от "__"___________ ____ г. N _____ (если исковое заявление подписывается представителем истца).
13. Копия Свидетельства о государственной регистрации истца в качестве юридического лица от "__"___________ ____ г. N _____.
14. Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц с указанием сведений о месте нахождения истца или иной документ, подтверждающий указанные сведения или отсутствие таковых.
15. Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц или Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей с указанием сведений о месте нахождения или месте жительства ответчика и (или) приобретении физическим лицом статуса индивидуального предпринимателя либо прекращении физическим лицом деятельности в качестве индивидуального предпринимателя или иной документ, подтверждающий указанные сведения или отсутствие таковых  3 .
16. Иные документы, подтверждающие обстоятельства, на которых истец основывает свои требования.

"__"___________ ____ г.

Истец (представитель):
_____________/____________________________/
(подпись)             (Ф.И.О.)


1 Цена иска по искам о взыскании денежных средств, согласно п. 1 ч. 1 ст. 103 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, определяется исходя из взыскиваемой суммы.
2 Госпошлина при подаче искового заявления имущественного характера, подлежащего оценке, при цене иска согласно пп. 1 п. 1 ст. 333.21 Налогового кодекса Российской Федерации, до 100 000 рублей составляет 4 процента цены иска, но не менее 2 000 рублей, от 100 001 рубля до 200 000 рублей - 4 000 рублей плюс 3 процента суммы, превышающей 100 000 рублей, от 200 001 рубля до 1 000 000 рублей - 7 000 рублей плюс 2 процента суммы, превышающей 200 000 рублей, от 1 000 001 рубля до 2 000 000 рублей - 23 000 рублей плюс 1 процент суммы, превышающей 1 000 000 рублей, свыше 2 000 000 рублей - 33 000 рублей плюс 0,5 процента суммы, превышающей 2 000 000 рублей, но не более 200 000 рублей.
3 Разъяснения, касающиеся документов, которые могут быть представлены в соответствии с п. 9 ч. 1 ст. 126 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, см. в п. 3 Постановления Пленума ВАС РФ от 17.02.2011 N 12 "О некоторых вопросах применения Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации в редакции Федерального закона от 27.07.2010 N 228-ФЗ "О внесении изменений в Арбитражный процессуальный кодекс Российской Федерации".
Согласно п. 9 ч. 1 ст. 126 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации указанные документы должны быть получены не ранее чем за тридцать дней до дня обращения истца в арбитражный суд.