Заявление о переоформлении лицензии на осуществление деятельности по разработке, производству, испытанию, хранению, реализации и утилизации боеприпасов (в том числе патронов к гражданскому и служебному оружию и составных частей патронов), пиротехнических изделий IV и V классов в соответствии с национальным стандартом, применению пиротехнических изделий IV и V классов в соответствии с техническим регламентом
Приложение N 2 к Административному регламенту Министерства промышленности и торговли Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по лицензированию деятельности по разработке, производству, испытанию, хранению, реализации и утилизации боеприпасов (в том числе патронов к гражданскому и служебному оружию и составных частей патронов),
пиротехнических изделий IV и V классов в соответствии с национальным стандартом, применению пиротехнических изделий IV и V классов в соответствии с техническим регламентом, в части работ (услуг) по разработке, производству, испытанию, утилизации патронов к гражданскому и служебному оружию и составных частей патронов; по разработке, производству, испытанию, хранению, реализации (в том числе распространению), утилизации пиротехнических изделий IV и V классов в соответствии с национальным стандартом, применению пиротехнических изделий IV и V классов в соответствии с техническим регламентом
----------------------------
¦ Бланк организации - ¦ Министерство промышленности
¦ лицензиата ¦ и торговли Российской Федерации
----------------------------
от "__" ________ 20__ г. N _______
ЗАЯВЛЕНИЕ
о переоформлении лицензии
Заявитель _________________________________________________________________
полное и сокращенное, в том числе фирменное наименование,
___________________________________________________________________________
организационно-правовая форма юридического лица
1 Просит переоформить лицензию на осуществление деятельности по
разработке, производству, испытанию, хранению, реализации и утилизации
боеприпасов (в том числе патронов к гражданскому и служебному оружию и
составных частей патронов), пиротехнических изделий IV и V классов в
соответствии с национальным стандартом, применению пиротехнических изделий
IV и V классов в соответствии с техническим регламентом в связи с _________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Адрес места нахождения: ___________________________________________________
юридический адрес юридического лица
___________________________________________________________________________
(индекс, республика (область), населенный пункт, улица, дом)
Адрес (адреса) мест осуществления выполняемых работ по заявленному виду
деятельности: _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(индекс, республика (область), населенный пункт, улица, дом)
___________________________________________________________________________
ОГРН ______________________________________________________________________
(государственный регистрационный номер записи о создании юридического
___________________________________________________________________________
лица; данные документа, подтверждающего факт внесения сведений
___________________________________________________________________________
о юридическом лице (индивидуальном предпринимателе) в единый
___________________________________________________________________________
государственный реестр юридических лиц (индивидуальных предпринимателей),
с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего
государственную регистрацию)
ИНН _______________________________________________________________________
(идентификационный номер налогоплательщика и данные документа
___________________________________________________________________________
о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе)
Телефон/факс ______________________________________________________________
E-mail (при наличии) ______________________________________________________
При необходимости получить информацию по вопросам лицензирования в
электронной форме в данной строке указывается запрашиваемая информация:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Приложение: документы по прилагаемой описи на ___ листах.
____________________________ ______________ ______________________
(должность руководителя) подпись расшифровка подписи
М.П.
1 1. При намерении лицензиата осуществлять лицензируемый вид деятельности по адресу места его осуществления, не указанному в лицензии, в заявлении о переоформлении лицензии указываются этот адрес и сведения, подтверждающие соответствие лицензиата лицензионным требованиям при осуществлении деятельности по разработке, производству, испытанию, хранению, реализации и утилизации боеприпасов (в том числе патронов к гражданскому и служебному оружию и составных частей патронов), пиротехнических изделий IV и V классов в соответствии с национальным стандартом, применению пиротехнических изделий IV и V классов в соответствии с техническим регламентом.
2. В случае прекращения деятельности по одному адресу или нескольким адресам мест ее осуществления, указанным в лицензии, в заявлении о переоформлении лицензии указываются адреса, по которым прекращена деятельность, и дата, с которой фактически она прекращена.
3. При намерении лицензиата внести изменения в указанный в лицензии перечень выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих деятельность по разработке, производству, испытанию, хранению, реализации и утилизации боеприпасов (в том числе патронов к гражданскому и служебному оружию и составных частей патронов), пиротехнических изделий IV и V классов в соответствии с национальным стандартом, применению пиротехнических изделий IV и V классов в соответствии с техническим регламентом, в заявлении о переоформлении лицензии указываются сведения о работах, об услугах, которые лицензиат намерен выполнять, оказывать, или о работах, об услугах, выполнение, оказание которых лицензиатом прекращаются. При намерении лицензиата выполнять новые работы, оказывать новые услуги, составляющие лицензируемый вид деятельности, в заявлении указываются сведения, подтверждающие соответствие лицензиата лицензионным требованиям при осуществлении деятельности по разработке, производству, испытанию, хранению, реализации и утилизации боеприпасов (в том числе патронов к гражданскому и служебному оружию и составных частей патронов), пиротехнических изделий IV и V классов в соответствии с национальным стандартом, применению пиротехнических изделий IV и V классов в соответствии с техническим регламентом.
4. При намерении лицензиата выполнять новые работы, оказывать новые услуги, составляющие деятельность по разработке, производству, испытанию, хранению, реализации и утилизации боеприпасов (в том числе патронов к гражданскому и служебному оружию и составных частей патронов), пиротехнических изделий IV и V классов в соответствии с национальным стандартом, применению пиротехнических изделий IV и V классов в соответствии с техническим регламентом, в заявлении о переоформлении лицензии также указываются сведения, подтверждающие соответствие лицензиата лицензионным требованиям при выполнении данных работ, оказании данных услуг.
Источник - Приказ Минпромторга России от 29.01.2013 № 98