forma-protokolov-priemki-kazhdoy-postavki-iskhodnogo-syrya
Приложение 7
к Методическим указаниям.
Производство лекарственных средств.
Документация. Общие требования.
Примерные формы и рекомендации
по их заполнению.
МУ 64-04-003-2002
ФОРМА ПРОТОКОЛОВ ПРИЕМКИ КАЖДОЙ ПОСТАВКИ ИСХОДНОГО
СЫРЬЯ, ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ, УПАКОВОЧНЫХ И ПЕЧАТНЫХ МАТЕРИАЛОВ
(рекомендательная)
Название
фирмы
|
Протокол
|
Номер
3Ф-СОП-М3-084
|
Стр. 1 из 2
|
Подразделение: Склад сырья
(Склад N 5)
|
Дата введения
21.09.02
|
Номер
редакции - 0
|
Название
инструкции/процедуры
|
Приемка ...
|
Дата предъявления материала на инспекцию _________________________
Контрольный номер ОКК ____________________________________________
Кто предъявил ____________________________________________________
Должность Ф.И.О.
Кто принял ____________________________________________________
Должность Ф.И.О.
1. Потребительские характеристики материала по документам
Внешнего поставщика
|
Склада
|
(нужное обвести)
1.1.
|
Наименование материала
|
|
1.2.
|
Имя Поставщика
|
|
1.3.
|
Каталожный номер материала по каталогу Поставщика
|
|
1.4.
|
Серия материала по документам Поставщика
|
|
1.5.
|
Годен до (по документам поставщика)
|
|
1.6.
|
Условия хранения (по документам поставщика)
|
|
1.7.
|
Дата поступления материала
|
|
__________________________________________________________________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
Примечание. Если материал представлен на переконтроль термин ПОСТАВЩИК далее заменяется на СКЛАД.
2. Входящий материал идентифицирован как
2.1.
|
Наименование материала по номенклатуре Предприятия
|
|
2.2.
|
Заявленный номенклатурный номер материала по
номенклатуре Предприятия
|
|
2.3.
|
Тип материала
|
сырье
|
вспомогательные материалы
|
материалы общего назначения
|
(нужное обвести)
2.4. Если материал идентифицирован как сырье или вспомогательные материалы, переходите к п. 3 документа, если материал идентифицирован как материалы общего назначения, укажите, кому делегируются инспекционные полномочия.
__________________________________________________________________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
__________________________________________________________________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
Разработал
Ф.И.О., подпись, дата
|
Согласовал
Ф.И.О., подпись, дата
|
Утвердил
Ф.И.О., подпись, дата
|
Приемка ...
|
Код (индекс/N)
документа
3Ф-СОП-М3-084-0
|
Стр. 2 из 2
|
2.5.
2.6. Материал получен от одобренного Поставщика (установить по списку одобренных поставщиков)
┌─────────────┬─────────────┐
│ да │ нет │
└─────────────┴─────────────┘
или
┌───────────────────────────┐
│предъявлен для переконтроля│
└───────────────────────────┘
(нужное обвести)
3. Инспекция
3.1. Инспекция выполнена согласно спецификации _____ (указать)
3.2. Материал получен от одобренного Поставщика (установить по списку одобренных поставщиков)
┌─────────────┬─────────────┐
│ да │ нет │
└─────────────┴─────────────┘
или
┌───────────────────────────┐
│предъявлен для переконтроля│
└───────────────────────────┘
(нужное обвести)
3.3. Тип инспекции
Входная рутинная
|
Входная расширенная
|
Переконтроль
|
3.4. Параметры инспекции
Параметр
контроля
согласно
специфи-
кации
|
Ссылка
на про-
цедуру
контро-
ля
|
Специфи-
кация
параметра
|
Результат
|
Удовлетворяет
спецификации
да/нет
|
Идентификация
аналитическо-
го листа
(если приме-
нимо)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3.5. Материал ОДОБРЕН для применения в соответствие с
заявленным номенклатурным номером
┌─────────────┬─────────────┐
│ да │ нет │
└─────────────┴─────────────┘
(нужное обвести)
__________________________________________________________________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
3.6. Срок годности материала установлен ______________
__________________________________________________________________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
3.7. Материалу присвоена серия ______________
__________________________________________________________________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
3.8. Установлены условия хранения материала
__________________________________________________________________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
4. Контроль документации
4.1. Документ проверен. Заполнен правильно.
__________________________________________________________________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
Разработал
Ф.И.О., подпись, дата
|
Согласовал
Ф.И.О., подпись, дата
|
Утвердил
Ф.И.О., подпись, дата
|