Заявление о выдаче справки о соответствии жилых помещений на территории городского округа Реутов Московской области санитарным и техническим правилам и нормам
Приложение N 1 к Порядку выдачи справок о соответствии жилых помещений санитарным и техническим правилам и нормам
СПРАВКА
N ______________ _________________
(дата)
Выдана гражданину _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(реквизиты заявителя: Ф.И.О. и адрес)
о том, что жилое помещение ________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(адрес жилого помещения, решение о соответствии (несоответствии)
___________________________________________________________________________
жилого помещения требованиям, предъявляемым к жилому помещению)
Основаниями для признания жилого помещения соответствующим санитарным и
техническим правилам и нормам являются: ___________________________________
___________________________________________________________________________
(сведения о праве собственности жилого помещения, копия финансового
___________________________________________________________________________
лицевого счета, выписка из домовой книги, электро- или газовое
___________________________________________________________________________
оборудование, этажность, лифтовое обеспечение, необходимость
___________________________________________________________________________
проведения ремонта, совмещенность ванной комнаты с туалетом)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Должностное лицо
отдела жилищно-коммунального
хозяйства администрации
города Реутов _________________ __________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Печать
Дата
Источник - Постановление администрации городского округа Реутов МО от 10.03.2011 № 75-ПА