35910
Приложение N 1
к Рекомендациям,
утвержденным письмом ФНС России
от 19.05.2008 N ШС-6-3/368@
ПРИМЕРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ СВЕДЕНИЙ,
указываемых налогоплательщиком в заявлении о выдаче справки о подтверждении неполучения налогоплательщиком социального налогового вычета либо подтверждении факта получения налогоплательщиком суммы предоставленного социального налогового вычета, указанного в подпункте 4 пункта 1 статьи 219 Налогового кодекса Российской Федерации
|
В ИФНС России N
|
|
|
по
|
|
области (краю)
|
|
от*
|
|
|
|
(фамилия, имя, отчество полностью)
|
|
ИНН:
|
|
|
Документ, удостоверяющий личность*:
|
|
|
|
(серия и номер, кем и когда выдан)
|
|
|
|
(дата рождения)
|
|
Адрес постоянного места жительства*:
|
|
|
|
Контактный телефон:
|
|
(
|
|
)
|
|
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с
|
|
1
|
прошу выдать Справку о подтверждении факта:
|
|
1) неполучения социального налогового вычета в части уплаченных мною взносов по договору
|
|
2
|
(вид договора)
|
|
от
|
|
N
|
|
, заключенному с
|
|
|
(дата)
|
|
(номер)
|
|
(ИНН/КПП, наименование организации)
|
|
,
|
|
в пользу
|
|
|
(фамилия, имя, отчество застрахованного лица, степень родства**)
|
|
Социальный налоговый вычет в части уплаченных взносов по указанному договору мне не предоставлялся
|
за
|
|
год(ы);
|
|
2) получения социального налогового вычета в части уплаченных мною взносов по договору
|
|
(вид договора)
|
от
|
|
N
|
|
, заключенному с
|
|
|
(дата)
|
|
(номер)
|
|
(ИНН/КПП, наименование организации)
|
|
,
|
|
в пользу
|
|
|
(фамилия, имя, отчество застрахованного лица, степень родства**)
|
|
в сумме3
|
|
|
(цифрами и прописью)
|
Социальный налоговый вычет в части уплаченных взносов по указанному договору мне предоставлялся
|
за
|
|
год(ы) ИФНС России
|
|
|
(наименование инспекции, код инспекции)
|
|
Справка требуется для представления налоговому агенту
|
|
|
(ИНН/КПП организации, наименование организации)
|
|
К заявлению прилагаю следующие документы:
|
|
- договор добровольного пенсионного страхования от
|
|
N
|
|
;
|
|
- договор негосударственного пенсионного обеспечения от
|
|
N
|
|
;
|
|
- платежные документы (указываются реквизиты документов);
|
|
- другие документы (перечислить).
|
|
|
дата
|
|
подпись налогоплательщика
|
|
_______________
* В случае изменения данных налогоплательщики указывают также данные до изменений.
** Степень родства указывается в случае заключения налогоплательщиком договора в пользу родственников.
1Указывается "подпунктом 4 пункта 1 статьи 213 Налогового кодекса Российской Федерации" или "пунктом 2 статьи 213.1 Налогового кодекса Российской Федерации".
2Указывается вид договора "добровольного пенсионного страхования" или "негосударственного пенсионного обеспечения".
3Заполняется в случае получения социального налогового вычета.