37326
Приложение N 1
к Регламенту (пп.2, 40),
утвержденному приказом
Минобороны России
от 06.07.2012 N 1700
На бланке
Заявителя
(при наличии)
|
(Рекомендуемый образец)
|
|
Начальнику Управления
(Государственной экспертизы
Министерства обороны Российской Федерации)
|
|
|
|
Начальнику
|
|
отдела
|
|
государственной экспертизы
|
ЗАЯВЛЕНИЕ
о проведении государственной экспертизы, проверки достоверности определения сметной стоимости строительства
|
(наименование организации - технического заказчика)
|
|
(наименование организации-застройщика)
|
направляет на проведение государственной экспертизы, проверки достоверности определения сметной стоимости строительства (нужное подчеркнуть)
|
|
(наименование представляемых материалов и документов:
|
|
результаты инженерных изысканий, проектная документация,
|
|
,
|
сметная документация, наименование и шифр объекта)
|
|
разработанных
|
|
|
(наименование генеральной проектной организации)
|
|
Финансирование строительства осуществляется за счет средств
|
|
|
(наименование источника финансирования)
|
Приложения: 1. Анкета технического заказчика, застройщика (Заявителя).
2. Проектная документация (включая сметную документацию) на объект капитального строительства - в объеме требований законодательных и правовых актов Российской Федерации, по описи.
3. Копия утвержденного задания на проектирование.
4. Результаты инженерных изысканий в соответствии с требованиями (в том числе к составу указанных результатов), установленными законодательными и правовыми актами Российской Федерации.
5. Копии утвержденных заданий на выполнение и программ выполнения инженерных изысканий.
6. Технические условия подключения объекта к сетям инженерно-технического обеспечения.
Кроме того (в соответствии с назначением и характеристиками объекта) представляются:
7. Материалы обследования технического состояния объекта (при его реконструкции).
8. Копия положительного заключения государственной экологической экспертизы в случае, если для проведения государственной экспертизы представляется проектная документация на объекты капитального строительства, строительство, реконструкцию или капитальный ремонт которых предполагается осуществить на континентальном шельфе Российской Федерации, во внутренних морских водах или в территориальном море Российской Федерации.
9. Копия положительного заключения государственной экспертизы в отношении применяемой типовой проектной документации (модифицированной типовой проектной документации).
10. Декларация промышленной безопасности опасных производственных объектов, для которых обязательность разработки установлена частью 2 статьи 14 Федерального закона от 21 июля 1997 года N 116-ФЗ "О промышленной безопасности опасных производственных объектов" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 30, ст.3588; 2000, N 33, ст.3348; 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607; 2005, N 19, ст.1752; 2006, N 52 (ч.I), ст.5498; 2009, N 1, ст.17, 21; N 52 (ч.I), ст.6450; 2010, N 30, ст.4002; N 31, ст.4195, 4196; 2011, N 27, ст.3880; N 30 (ч.I), ст.4590, 4591, 4596, 7015, 7025).
Руководитель
|
|
(должность)
|
(подпись, инициал имени, фамилия)
|
Приложение N 1
к заявлению о проведении
государственной экспертизы,
проверки достоверности определения
сметной стоимости строительства
Анкета Заявителя
I. Сведения о Заявителе
|
Полное и сокращенное наименование юридического лица (организации)
|
|
Информация о документе, на основании которого действует Заявитель (устав организации, приказ, доверенность, информация о саморегулируемой организации). Представить копии
|
|
Свидетельство о государственной регистрации юридического лица (копия)
|
|
Адрес:
|
юридический
|
|
|
фактический
|
|
Банковские реквизиты:
|
|
Р\с
|
|
Банк
|
|
К\с
|
и/или
|
л\с
|
|
БИК
|
|
ИНН
|
|
КПП
|
|
Телефон/факс:
|
организации
|
|
|
бухгалтерии
|
|
II. Сведения об объекте капитального строительства
(реконструкции, капитального ремонта)
|
Наименование, шифр объекта
|
|
Почтовый (строительный) адрес объекта
|
|
Основные технико-экономические характеристики
|
|
Технический заказчик
|
|
Застройщик
|
|
III. Сведения об исполнителях работ
(лицах, организациях, осуществивших подготовку
проектной документации и выполнивших инженерные изыскания)
|
Для юридического лица:
|
полное наименование юридического лица
|
|
местонахождение юридического лица
|
|
адрес:
|
юридический
|
|
|
фактический
|
|
Для индивидуального предпринимателя:
|
фамилия, имя, отчество
|
|
реквизиты документа, удостоверяющего личность
|
|
почтовый адрес места жительства
|
|
фактический адрес
|
|
Руководитель
|
|
(должность)
|
(подпись, инициал имени, фамилия)
|