Отчет о проведении практических испытаний

Приложение N 2 Утверждено на пятьдесят третьем заседании Совета по железнодорожному транспорту 21 октября 2010 года

ОТЧЕТ
о проведении практических испытаний

Поездка - туда:

"   " __________2010 г., от станции ____________ до станции _______________

поезд N ________ (вес ____________________ т, длина _____________ вагонов),

локомотив (МВПС) ________

Отправление в _______ час _______ мин. Прибытие в ______ час _______ мин

Замечания, заключение _____________________________________________________

___________________________________________________________

Поездка - обратно:

"   " __________2010 г., от станции ____________ до станции _______________

поезд N ________ (вес ____________________ т, длина _____________ вагонов),

локомотив (МВПС) ________

Отправление в _______ час _______ мин. Прибытие в ______ час _______ мин

Замечания, заключение _____________________________________________________

___________________________________________________________

Машинист-инструктор _______________________________________
(Ф.И.О.)

__________________________ железной дороги ________________
(подпись)

"   "_________________ 201__г.



Источник - Положение СЖТ СНГ от 21.10.2010