2. Техническая документация.
|
|
2.1. Разрешение на строительство источника теплоснабжения № _______________
|
от "__" ____ 20__ г.
|
|
2.2. Проект котельной разработан __________________________________________
|
рег. № ____________, срок действия до "__" __________ 20__ г. по Техническому
|
заданию, выданному ____________ за № __________ от "__" __________ 20__ г.
|
на установленную мощность _____________ Гкал/час.
|
|
2.3. Проект котельной установки (котельной) рассмотрен:
|
организацией, выдавшей ТУ: заключение № ______ от "__" __________ 20__ г.
|
заключение органа оценки соответствия № ______ от "__" __________ 20__ г.
|
|
2.4. Топливный режим выдан: ______________ № _______ от "__" ________ 20__ г.
|
|
2.5. Монтажные работы выполнены _________________ Лицензия ________, рег. №
|
__________________, срок действия до "__" __________ 20__ г.
|
|
2.6. Основное и вспомогательное оборудование котельной представлено
|
к допуску с оформленными паспортами и актами индивидуальных испытаний.
|
|
2.7. Акт приемки работ по проведению ПНР оборудования котельной
|
пусконаладочной организацией __________ от "__" ________ 20__ г. № __________
|
|
2.8. Разрешение на допуск электроустановок котельной от "__" ________ 20__ г.
|
№ _______________
|
|
2.9. Акты приемки приборов учета:
|
- топлива: топливоснабжающей организации, выдавшей ТУ № _________________
|
от "__" ______ 20__ г.
|
- теплоносителя № ___________ от "__" _________ 20__ г.
|
|
2.10. Акты технического освидетельствования оборудования котельной, в том
|
числе проверки на прочность и плотность, № _________ от "__" ________ 20__ г.
|
|
2.11. Акты разграничения балансовой и (или) эксплуатационной
|
ответственности между предприятием, владельцем котельной (производственными
|
подразделениями и службами) и сторонними организациями:
|
- вода № ________ от "__" __________ 20__ г. ________________________________
|
- топливо № ______ от "__" ____________ 20__ г. _____________________________
|
- теплоноситель № ____________ от "__" ________ 20__ г. _____________________
|
|
2.12. Акт приемки газопроводов и газоиспользующей установки для
|
проведения комплексного опробования (пусконаладочных работ).
|
|
2.13. Разрешение на эксплуатацию технического устройства (котла,
|
трубопровода, сосуда, работающего под давлением), оформленное записью в
|
паспорте технического устройства инспектором котлонадзора (для технических
|
устройств, не подлежащих регистрации, - лицом, ответственным за исправное
|
состояние, безопасное действие сосудов, работающих под давлением) _________
|
_______________ № ______________ от "__" ____________ 20__ г.
|
|
2.14. Положительное заключение экспертной организации освидетельствования
|
технического состояния котельной № _________ от "__" _____________ 20__ г.,
|
выдано ________________________________________________________________
|
|
3. Организация эксплуатации.
|
|
3.1. Эксплуатация котельной осуществляется персоналом организации ________,
|
Лицензия ______, рег. № ______ от "__" ______________ 20__ г. Договор № _____
|
от "__" _________ 20__ г.
|
|
3.2. Ответственный за исправное состояние и безопасную эксплуатацию
|
тепловых энергоустановок:
|
от заказчика - __________, назначен приказом № ___ от "__" _____ 20__ г.,
|
который прошел проверку знаний ПТЭ и ПТБ (протокол от "__" _____ 20__ г. № ___);
|
от подрядчика - _________, назначен приказом № ___ от "__" _____ 20__ г.,
|
который прошел проверку знаний ПТЭ и ПТБ (протокол от "__" ____ 20__ г. № ____).
|
|
3.3. Количество и квалификации теплотехнического персонала, согласно
|
утвержденному положению № ________ от "__" ________ 20__ г. об энергослужбе:
|
Штат: ____________; факт __________
|
|
3.4. Состояние защитных средств, их достаточность: ________________________
|
|
3.5. Наличие оперативно-технической документации (да, нет и оценка качества
|
ведения):
|
перечень необходимых инструкций, схем положений утвержден от
|
"__" ______ 20__ г.;
|
утвержденной принципиальной тепловой схемы: по перечню/факт
|
_______________________________________________________________________;
|
должностных инструкций: по перечню/факт _________________________;
|
инструкций по эксплуатации основного и вспомогательного оборудования
|
котельной: по перечню/факт ______________________________________;
|
противопожарных инструкций, инструкций по ОТ и ТБ: по перечню/факт _______;
|
списков лиц, имеющих право выдачи нарядов, утвержденных приказом
|
|
(распоряжением) № ___________ утв. от "__" ________ 20__ г.;
|
перечня работ, осуществляемых по нарядам, утвержден приказом № ____________
|
от "__" _________ 20__ г.;
|
бланков нарядов-допусков: ______________________________________;
|
списков лиц, имеющих право оперативных переключений, утвержденных приказом
|
(распоряжением) № ___________ от "__" ___________ 20__ г.
|
|
3.6. Наличие журналов (да, нет и оценка качества ведения):
|
оперативного __________________________________________________________
|
распоряжений _________________________________________________________
|
инструктажей персонала ________________________________________________
|
проверки знаний _______________________________________________________
|
учета защитных средств _________________________________________________
|
учета дефектов и неполадок с оборудованием котельной _____________________
|
учета работ по нарядам и распоряжениям __________________________________
|
заявок на вывод оборудования из работы ___________________________________
|
учета проведения противоаварийных и противопожарных тренировок __________
|
журнал учета состояния КИПиА __________________________________________
|
журнал учета качества питательной, подпиточной, сетевой воды, пара и
|
конденсата ____________________________________________________________
|
журнал учета тепловой энергии и теплоносителя в водяных (паровых)
|
системах теплопотребления ______________________________________________
|
|
4. Основное оборудование котельной по спецификации № ___________ (соотв./не
|
соответствует) __________________________________________________________
|
|
5. Вспомогательное оборудование котельной по спецификации № ______________
|
(соотв./не соответствует) _________________________________________________
|
|
6. Результаты осмотра котельной
|
________________________________________________________________________
|
________________________________________________________________________
|
________________________________________________________________________
|
|
7. Котельная, основное и вспомогательное теплотехническое оборудование
|
котельной ____________________ по адресу: ________________________ отвечает
|
(не отвечает) установленным техническим требованиям и может быть допущена
|
(не может быть допущена) в эксплуатацию ___________________________________
|
Акт действителен до "__" ________________ 20__ г.
|
Если в течение указанного срока котельная не будет подключена к сети,
|
ее осмотр осуществляется повторно.
|
|
Должностное лицо территориального органа Ростехнадзора:
|
/__________________/
|
/_____________/
|
|
(подпись, штамп)
|
(Ф.И.О.)
|
|
|
Заявитель (или иной законный представитель):
|
/__________________/
|
/_____________/
|
|
(подпись, штамп)
|
(Ф.И.О.)
|