27135
ТИПОВАЯ ФОРМА
АКТА ОСМОТРА ПОВРЕЖДЕННОГО ТРУБОПРОВОДА И ЭЛЕМЕНТА ТЕПЛОВОЙ СЕТИ
Акт осмотра поврежденного трубопровода тепловой сети
Пробелы заполнить, варианты подчеркнуть
|
01. Район теплосети ___________________________________
|
02. ТЭЦ № __________________________________________
|
03. Магистраль № ____________________________________
|
04. Год ввода в эксплуатацию
(год сооружения) _____________________________________
|
05. Длительность эксплуатации _________________________
|
Дата осмотра
|
06. День ____________________________________________
|
|
07. Месяц ___________________________________________
|
|
08. Год _____________________________________________
|
|
09. Адрес места осмотра: улица _________________________
|
|
10. Дом № ___________________________________________
Теплоноситель: 11 - пар. 12 - вода
|
Шурф:
|
13. Начальн. камера № _________________________________
|
|
14. Конечн. кам. № ___________________________________
|
|
15. Расстоян. ______________________________________ м
|
|
16. До камеры № ___________________________________ м
|
Диаметр труб:
|
17. Подающей ____________________________________ мм
|
|
18. Обратной _____________________________________ мм
|
|
19. Участок осмотрен на длине ________________________ м
|
|
20. Глубина заложения _______________________________ м
|
|
21. Грунт: 1 - супесь, 2 - песок, 3 - суглинок, 4 - глина, 5 - строительный мусор
|
|
22. Поверхность земли над трассой: 1 - асфальт, бетон, 2 - газон, 3 - граница между 1 и 2, 4 - утрамбованный грунт, 5 - поверхность, защищенная от атмосферных осадков
|
|
23. Наличие вблизи электрифицированного транспорта: 1 - да, 2 - нет
|
|
24. Расстояние до рельсов ____________________________ м
|
25. Наличие вблизи трассы других подземных коммуникаций: 1 - кабелей, 2 - газопроводов, 3 - водопровода, 4 - канализации, 5 - нет информации.
26. Наличие на смежных подземных коммуникациях и трубопроводах теплосети работающих электрозащитных установок: 1 - да, 2 - нет, 3 - нет информации.
27. Подтопление до трубы: 1 - есть, 2 - нет.
28. Наличие работоспособных устройств водоотведения: 1 - есть, 2 - нет, 3 - работоспособно, 4 – неработоспособно.
29. Осмотрен элемент теплопровода: 1 - прямой участок, 2 - прямой участок в стене или в неподвижной опоре, 3 - прямой участок с подвижной опорой, 4 - отвод, 5 - спускник, воздушник, 6 - заглушка, 7 - клапан, 8 - сальниковое уплотнение компенсатора, задвижки, 9 - штуцер манометра, 10 - компенсатор линзов. или сильфон, 11 - фланцевое соедин., 12 - сварное соедин., 13 - патрубок компенсатора, 14 - задвижка, 15 - гильза термометра, 16 - перемычка, 17 - байпас, 18 - переход от d1 к d2.
30. ПОДАЮЩИЙ ТРУБОПРОВОД
|
31. ОБРАТНЫЙ ТРУБОПРОВОД
|
Состояние гидроизоляционной конструкции
|
1 - в хорошем состоянии
|
1 - в хорошем состоянии
|
2 - разрушена частично
|
2 - разрушена частично
|
3 - разрушена полностью
|
3 - разрушена полностью
|
Состояние противокоррозионного покрытия
|
4 - в хорошем состоянии
|
4 - в хорошем состоянии
|
5 - отсутствует частично
|
5 - отсутствует частично
|
6 - отсутствует полностью
|
6 - отсутствует полностью
|
Наличие коррозии
|
7. Сплошная наружная коррозия на всем осмотренном участке
|
7. Сплошная наружная коррозия на всем осмотренном участке
|
8. Сплошная наружная коррозия в месте повреждения
|
8. Сплошная наружная коррозия в месте повреждения
|
9. Локальная наружная коррозия (язвы)
|
9. Локальная наружная коррозия (язвы)
|
10. Внутренняя коррозия, отдельные язвы
|
10. Внутренняя коррозия, отдельные язвы
|
11. Внутренняя коррозия в виде цепочек язв или канавок
|
11. Внутренняя коррозия в виде цепочек язв или канавок
|
12. Сплошная внутренняя коррозия
|
12. Сплошная внутренняя коррозия
|
13. Максимальная глубина
повреждения _______ мм
|
13. Максимальная глубина
повреждения ________ мм
|
31. Место расположения повреждения по периметру трубы (по стрелке часов)
|
1 - 12 час
|
1 - 12 час
|
32. Характер повреждения трубопровода или элемента теплосети
Разрыв стенки из-за: 1 - наружной коррозии, 2 - внутренней коррозии, 3 - дефекта металла трубы, 4 - превышения допустимого давления, гидроудар
Разрыв сварного шва из-за: 10 - дефекта сварки, 11 - наружной коррозии, 12 - внутренней коррозии, 13 - предельной нагрузки от внутреннего давления
Свищ от: 20 - внутренней коррозии, 21 - электрокоррозии, 22 - дефекта металла
30. Нарушение герметичности уплотнений, соединений
40. Деформация
50. Разрыв резьбового соединения
60. Разъединение сальникового компенсатора
70. Нарушение функций элемента без утечек
80. Осмотр
33. Предполагаемые причины коррозионного повреждения металла трубы:
1 - теплопровод постоянно, периодически подтопляется грунтовыми сточными водами до контакта с теплоизоляц. конструкцией
2 - канал местами, сплошь, заилен до контакта ила с трубами
3 - на теплопровод постоянно, периодически, попадает вода сверху
4 - бесканальная прокладка в неблагоприятных условиях
5 - наличие смежных коммуникаций: кабели, трубопроводы
6 - длительная утечка сетевой воды из поврежденного участка
7 - электрифицированный транспорт
8 - коррозионно-активный теплоноситель (внутренняя коррозия)
34. Аварийно-восстановительные работы в месте осмотра:
1 - изоляционная конструкция теплопровода выполнена полностью по инструкции
2 - выполнено только противокоррозионное покрытие
3 - изоляционные работы не проводились
4 - восстановление отложено до ремонта всего участка
5 - изоляционные работы выполнены негодным материалом
6 - изоляционные работы выполнены некачественно
35. Восстановление канала:
1 - канал восстановлен старыми элементами
2 - при восстановлении поставлены новые плиты перекрытия
3 - проведена полная замена конструкций канала, камеры
36. Ремонт трубопровода или элемента теплосети
1 - поврежденное место трубы вырезано, поставлена заплата
2 - заменен участок трубы длиной _________ м
3 - заварен свищ
4 - поставлен хомут
5 - заменен поврежденный элемент
6 - набит сальник
7 - уплотнено резьбовое соединение
8 - элемент ликвидирован как неисправный, герметичность обеспечена
9 - поставлена заглушка, участок выведен из работы до ремонта, теплоснабжение абонентов осуществляется через резервные линии
10 - элемент заменен
Намечаемые мероприятия по данным осмотра: _______________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Перечень прилагаемых материалов: ________________________________________
________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Должность:
|
Подпись:
|
Фамилия:
|
Начальник предприятия (района, цеха, участка)
|
___________________
|
_________________
|
Мастер (руководитель бригады)
|
___________________
|
_________________
|