Наименование предприятия ___________________________________________________
Мы, нижеподписавшиеся, представитель _______________________________________
__________________________________________________________________________
(монтажной организации, проводившей испытание)
В лице _____________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
и представитель технадзора заказчика в лице ____________________________________
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
составили настоящий акт в том, что было произведено испытание арматуры, изготовленной ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование предприятия, изготовившего арматуру)
Характеристика и условия испытания арматуры:
№ п/п
|
Наименование арматуры
|
Ду, мм
|
Тип и марка
|
Заводской номер
|
Испытательное давление, МПа (кгс/см2)
|
|
|
|
|
|
|
При осмотре и испытании арматуры дефектов не обнаружено. Арматура считается выдержавшей испытание на прочность и герметичность и пригодной для монтажа.
Представители:
монтажной организации __________________________________________________
(подпись)
технадзора ______________________________________________________________
(подпись)
|