Комиссия, назначенная _______________________________________________________
(наименование организации-
___________________________________________________________________________
заказчика, назначившей комиссию)
приказом от «__» __________________ 200_ г. № ____________________
в составе:
председателя - представителя заказчика ________________________________________
(фамилия,
___________________________________________________________________________
инициалы, должность)
членов комиссии представителей:
генерального подрядчика _____________________________________________________
(фамилия, инициалы, должность)
монтажной организации _____________________________________________________
(фамилия, инициалы, должность)
УСТАНОВИЛА:
1. Монтажной организацией __________________________________________________
(наименование
___________________________________________________________________________
организации и ее ведомственная подчиненность)
предъявлено к испытанию ____________________________________________________
(наименование здания, сооружения)
входящее в состав ___________________________________________________________
(наименование объекта)
2. Конструкции смонтированы согласно проектной документации, разработанной ____
___________________________________________________________________________
(шифр проекта, наименование проектной организации и ее ведомственная
___________________________________________________________________________
подчиненность)
3. Строительные работы выполнены генеральным подрядчиком ____________________
___________________________________________________________________________
(виды работ)
4. Монтаж оборудования выполнен ____________________________________________
(наименование
___________________________________________________________________________
организации и перечень видов работ)
5. Комиссии предъявлена документация в объеме, предусмотренном СНиП 3.03.01-87 (п. 1.22 и
дополнительные правила к разделу 4), перечисленная в приложении к настоящему акту.
6. Строительно-монтажные работы осуществлены в сроки:
начало работ ______________________, окончание работ __________________________
(месяц, год) (месяц, год)
7. Испытания проведены согласно ППР, разработанному __________________________
(шифр проекта,
___________________________________________________________________________
наименование организации, ведомственная подчиненность)
в период ___________________________________________________________________
(дата начала и окончания испытания)
8. В процессе испытаний установлено __________________________________________
(указать
___________________________________________________________________________
результаты испытаний)
РЕШЕНИЕ КОМИССИИ
___________________________________________________________________________
(наименование здания, сооружения)
считать выдержавшим испытание и готовым для выполнения последующих работ
Приложение к акту:
1. _________________________________________________________________________
2. _________________________________________________________________________
Председатель комиссии _________________________________
(подпись)
Члены комиссии _________________________________
(подпись)
_________________________________
(подпись)
_________________________________
(подпись)
|