Город ________________________________ «____» _________ 19___ г.
Объект ____________________________________________________________________
Комиссия в составе представителей:
Заказчика __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
монтажной организации _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
произвела испытание давлением на герметичность соединений стальных труб электропроводок
РЕЗУЛЬТАТЫ ИСПЫТАНИЙ
№ трубы по проекту
|
Ду, мм
|
Длина трубы, м
|
Испытательное давление кПа (атм)
|
Время выдержки, ч
|
Падение давления, проц/ч
|
Допусти мая величина давления
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
Согласно приведенным результатам испытаний и осмотру монтаж защитных труб выполнен с проектом.
Защитные трубы пригодны для эксплуатации во взрывоопасных зонах класса
___________________________________________________________________________
Представители:
Заказчика ___________________________________
подпись
Монтажной организации ______________________
подпись
|