Карта гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг, по учету отпуска лекарственных средств. Учетная форма N 030-Л/у________________________________________________________________________________Приложение N 1 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14.03.2007 N 169
Министерство здравоохранения Медицинская документация и социального развития Российской Федерации Учетная форма N 030-Л/у_____________________________ (наименование лечебно- Утверждена Приказомпрофилактического учреждения) Минздравсоцразвития России_____________________________ от 14.03.2007 N 169_____________________________ (адрес) --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬Код ОГРН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- Карта гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг, по учету отпуска лекарственных средств за период с ________ по _____________. Номер --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ 2. Код --T-T-¬страхо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ льготы ¦ ¦ ¦ ¦вого по- L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- L-+-+--лиса ОМС --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬. СНИЛС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--. Ф.И.О. гражданина _____________________________________________. Номер амбулаторной карты ______________________________________-----------------------------------------------------------------¦ N ¦ Заполняется врачом, выписавшим ¦ Заполняется аптечным ¦¦п/п¦ рецепт ¦ учреждением ¦¦ +-----------------------------------+------------------------+¦ ¦Наимено- ¦Наиме- ¦Дозиров- ¦Дата ¦Наимено-¦Наиме- ¦Дата ¦¦ ¦вание ле-¦нование¦ка, коли-¦выписки¦вание ¦нование¦отпускদ ¦чебно- ¦выпи- ¦чество ¦рецепта¦аптечно-¦отпу- ¦лекар- ¦¦ ¦профилак-¦санных ¦упаковок ¦на по- ¦го учре-¦щенных ¦ствен- ¦¦ ¦тического¦лекар- ¦выписан- ¦лучение¦ждения, ¦лекар- ¦ных ¦¦ ¦учрежде- ¦ствен- ¦ных ле- ¦лекар- ¦выдавше-¦ствен- ¦средст⦦ ¦ния, вы- ¦ных ¦карствен-¦ствен- ¦го ле- ¦ных ¦ ¦¦ ¦писавшего¦средств¦ных ¦ных ¦карст- ¦средств¦ ¦¦ ¦рецепт ¦ ¦средств ¦средств¦венные ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства¦ ¦ ¦+---+---------+-------+---------+-------+--------+-------+-------+¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦+---+---------+-------+---------+-------+--------+-------+-------+¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+---+---------+-------+---------+-------+--------+-------+-------+¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+---+---------+-------+---------+-------+--------+-------+-------+¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+---+---------+-------+---------+-------+--------+-------+-------+¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+---+---------+-------+---------+-------+--------+-------+-------+¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦---+---------+-------+---------+-------+--------+-------+--------
Гороскоп (бизнес/феншуй) ГОСТы Бланки новых документов, актуальных с 2023 года и производственный календарь 2023 Новые категории на нашем портале Трудовой кодекс ( ТК ) бланки документов
Читайте статьи Крипта #прожиточныйминимум#производственныйкалендарь#пособие#социальноевидео