Справка о страховом случае (гибели сотрудника Следственного комитета, вследствие причинения телесных повреждений/иного вреда здоровью, полученных в связи с исполнением служебных обязанностей)________________________________________________________________________________Приложение N 2 к Инструкции о порядке обязательного государственного личного страхования сотрудников Следственного комитета Российской Федерации, оформления документов и выплаты страховых сумм и компенсаций
Угловой штамп Генеральному директоруследственного органа ___________________________Следственного комитета (указать страховщика) СПРАВКА о страховом случае Сообщаю, что _________________________________________________________, (указать должность, специальное звание,___________________________________________________________________________ Ф.И.О. погибшего (умершего) сотрудника Следственного комитета)погиб (умер) "__" ______________ 20__ г. вследствие причинения ему телесныхповреждений/иного вреда здоровью, полученных в связи с исполнениемслужебных обязанностей. Свидетельство о смерти серия _______ номер _______, выданное _____________________________________________________________________________________(наименование органа, выдавшего свидетельство о смерти, и дата выдачи) Среднемесячное денежное содержание ____________________________________ (фамилия, инициалы___________________________________________________________________________ погибшего (умершего) сотрудника)на день гибели (смерти) составляла ________________________________________ (цифрами и прописью) Страховая сумма (180-кратный среднемесячный заработок сотрудникаСледственного комитета) составляет: _______________________________________ (цифрами и прописью)___________________________________________________________________________ Наследниками сотрудника являются: 1. ___________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество)проживающая(ий) ___________________________________________________________ (почтовый индекс и адрес) 2. ___________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество)проживающая(ий) ___________________________________________________________ (почтовый индекс и адрес) 3. ___________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество)проживающая(ий) ___________________________________________________________ (почтовый индекс и адрес) Справка в соответствии с законодательством Российской Федерациинаправляется для решения вопроса о выплате страховой суммы в случае гибели(смерти) сотрудника Следственного комитета в связи с исполнением служебныхобязанностей. Приложение: 1. Акт установления причинной связи гибели (смерти), причинения телесных повреждений или иного вреда здоровью сотрудника Следственного комитета Российской Федерации с исполнением служебных обязанностей на _____ л. 2. Копия свидетельства о смерти на _____ л. 3. ____________________________ на _____ л.Руководитель ______________________________________________________________ (указать следственный орган (подпись, фамилия) Следственного комитета)Руководитель финансовогоподразделения _____________________________________________________________ (указать следственный орган (подпись, фамилия) Следственного комитета) М.П.
Гороскоп (бизнес/феншуй) ГОСТы Бланки новых документов, актуальных с 2023 года и производственный календарь 2023 Новые категории на нашем портале Трудовой кодекс ( ТК ) бланки документов
Читайте статьи Крипта #прожиточныйминимум#производственныйкалендарь#пособие#социальноевидео