Требование потерпевшего к профессиональному объединению страховщиков об осуществлении компенсационной 2

Требование потерпевшего к профессиональному объединению страховщиков об осуществлении компенсационной выплаты в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, в случае, если страховая выплата по обязательному страхованию гражданской ответственности владельцев транспортных средств не может быть осуществлена вследствие применения к страховщику процедуры банкротства

________________________________________________________________________________



                                     ______________________________________

                                       (наименование профессионального

                                          объединения страховщиков)

                                   адрес: _______________________________

                                   от ___________________________________

                                             (Ф.И.О. потерпевшего)

                                   адрес: ______________________________,

                                   телефон: __________, факс: __________,

                                   адрес электронной почты: _____________

                              Требование

               об осуществлении компенсационной выплаты

  В   результате   дорожно-транспортного   происшествия,    произошедшего

"__"___________ ____ г. в _____ часов _____ минут по адресу: ______________

_______________________________ при следующих обстоятельствах: ____________

_______________________________ с участием ________________________________

__________________________________________________________________________,

(указать Ф.И.О. водителей, марки, модели, государственные регистрационные

        номера транспортных средств, наименования страховщиков,

                     реквизиты страховых полисов)

был причинен вред имуществу ____________________________________, а именно:

                                  (Ф.И.О. потерпевшего)

__________________________, что подтверждается ___________________________.

  Размер причиненного вреда составил ________ (_________________) рублей,

что подтверждается _______________________________________________________.

  Причинителем вреда был признан _______________________________________,

                                     (Ф.И.О. лица, причинившего вред)

что подтверждается _______________________________________________________.

  Между ____________________________ и __________________________________

         (наименование страховщика)     (Ф.И.О. лица, причинившего вред)

был заключен  Договор обязательного страхования гражданской ответственности

владельца транспортного средства от "___"_____________ _____ г. N ________,

______________________________________________ был выдан страховой полис от

     (Ф.И.О. лица, причинившего вред)

"__"___________ ____ г. N _____.

  "__"___________ ____ г. _______________________________________ в адрес

                                   (Ф.И.О. потерпевшего)

_____________________________ было направлено Заявление о страховой выплате

(наименование страховщика)
_____.

  "__"___________ ____ г. ____________________________________________ от

                                      (Ф.И.О. потерпевшего)

____________________________ был получен ответ о том, что в настоящее время

(наименование страховщика)

страховая  выплата  не  может  быть  осуществлена  вследствие  применения к

_________________________________ процедуры банкротства, что подтверждается

  (наименование страховщика)

__________________________________________________________________________.

  Согласно пп. "а" п. 2 ст. 18 Федерального закона  от 25.04.2002 N 40-ФЗ

"Об  обязательном   страховании   гражданской   ответственности  владельцев

транспортных  средств"  компенсационная  выплата  в счет  возмещения вреда,

причиненного   имуществу   потерпевшего,  осуществляется  в  случаях,  если

страховая  выплата  по обязательному страхованию не может быть осуществлена

вследствие применения к страховщику процедуры банкротства,  предусмотренной

Федеральным законом.

  Согласно пп. "в" п. 1 ст. 25 Федерального закона  от 25.04.2002 N 40-ФЗ

"Об  обязательном   страховании   гражданской   ответственности  владельцев

транспортных    средств"    профессиональное    объединение    страховщиков

осуществляет   компенсационные   выплаты   потерпевшим   в  соответствии  с

учредительными  документами  профессионального  объединения  и требованиями

Федерального  закона  от 25.04.2002  N 40-ФЗ  "Об обязательном  страховании

гражданской ответственности владельцев транспортных средств".

  На основании  вышеизложенного  и руководствуясь  пп. "а"  п. 2  ст. 18,

пп.  "в"  п.  1  ст.  25  Федерального  закона  от 25.04.2002  N  40-ФЗ "Об

обязательном    страховании    гражданской    ответственности    владельцев

транспортных средств", просьба в срок до "__"___________ ____ г. произвести

компенсационную  выплату  в счет возмещения вреда,  причиненного  имуществу

_________________________, в размере _____ (___________) рублей в следующем

(Ф.И.О. потерпевшего)

порядке: _________________________________________________________________.

  Приложения:

  1.  Документы,   подтверждающие   обстоятельства  дорожно-транспортного

происшествия.

  2.  Документы,  подтверждающие  причинение  потерпевшему  вреда  и  его

размер.

  3.  Документы,   подтверждающие   применение  к  страховщику  процедуры

банкротства.

  4. Копия Заявления потерпевшего о страховой выплате от "__"____________

____ г. N _____.

  5. Расчет компенсационной выплаты.

  "__"___________ ____ г.

  _______________/_______________

     (подпись)