Форма подготовлена с использованием правовых актов по состоянию на 04.03.2009.

                                  В _______________________ Арбитражный суд

                                  ______ города, области (края, республики)

                                         судье ____________________________

                                         номер дела _______________________

                                  Взыскатель (истец): _____________________

                                                      (наименование, адрес)

                                  ________________________________________,

                                  Телефон: ____________, E-mail ___________

                                  Должник (ответчик): _____________________

                                                          (наименование)

                                  Адрес __________________________________,

                                  Телефон: ____________, E-mail ___________

                                  Третье лицо: ____________________________

                                                      (Ф.И.О., адрес)

                                  ________________________________________,

                                  Телефон: ____________, E-mail ___________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

       об индексации присужденных судом денежных сумм на содержание

         гражданина по договору пожизненного содержания в размере,

  предусмотренном договором, по судебному делу между юридическими лицами

    "___"_____________ ____ г. Арбитражным судом _______________________ по

                                                   (наименование суда)

судебному делу между Истцом и Ответчиком (номер дела ________________) было

вынесено  решение  о  присуждении  судом  к  выплате  Истцу  денежных  сумм

непосредственно  на  содержание  Третьего  лица  (гражданина)  по  договору

пожизненного содержания  в соответствии со статьей 318 Гражданского кодекса

РФ в размере _____________ (___________________) рублей.

    Статьей _____ договора пожизненного содержания предусмотрена индексация

суммы на содержание гр. ________________________ в размере инфляции.

    По  данным  ______________________,  N  ____  от  "___"________.____ г.

инфляция составляет _____ процентов. Расчет суммы индексации прилагается.

    На основании ст. ст. 318  и  597 ГК РФ, руководствуясь  ст. 183 АПК РФ,

                                  ПРОШУ:

    Произвести   индексацию   присужденных  судом  денежных  сумм  на  день

исполнения  решения  Арбитражного суда ____________________________________

                                                (наименование суда)

по делу номер ______________ от "___"_____________ ____ г., пропорционально

росту инфляции, то есть на ___ процентов в сумме _____ (__________) рублей.

    Приложения:

    1. Доверенность  или  иные  документы,  подтверждающие  полномочия   на

подписание заявления.

    2. Документ,  подтверждающий  направление заявления другим Сторонам  по

делу.

    3. Расчет суммы индексации.

    4. Копия договора пожизненного содержания от "___"______ ____ г. N ___.

    ______________________

           (подпись)

    "___"__________ ____ г.