ГОСТ Р ИСО 21549-7—2010
c) срокдействия (срокдействия рецепта может определятьсязаконодательством, регулирующим
обращение лекарств);
d) интервал между повторными отпусками тогоже самого лекарства (например, «не менее 21 дня
до повторного отпуска»).
6.2.6 Как
Эта информация относится к прописи.
a) дозировка (свободный текст, кодированное значение + число, возможно, структура данных, в
которой время отделено от количества);
b
) примечания лица, выписавшего рецепт (кодной пролиси или ко всемурецепту);
c) особая категория рецепта (наркотические средства);
d) рецептс указанием лицензии;
e) возможность замены наэквивалент;
0 повторение рецепта (число + необязательный интервал времени);
д) предпочтительный язык пациента (относится к списку прописей);
h) языкрецепта (относится к списку прописей).
6.3 Информация на карточке об отпущенных лекарствах
Информация, хранящаяся на карточке, может также содержать сведения о фактически отпущен
ныхлекарствах. Они могут использоватьсяфармацевтом приновом отпуске лекарств или медицинским
работником, особенно при выписке нового рецепта. Следует отметить, что эти сведения конфиденци
альны в той же мере, что и другие клинические данные, поскольку пациенты не всегда получают лека
рства посвоим рецептам.
6.4 История лекарственных назначений
Основным назначением пластиковых медицинских карточек, содержащих информацию о рецеп
тах. является ведение сводного листа лекарственных назначений пациенту. Сводный лист образуется
какрезультатзаписи прописей, которыедолжны бытьотпущены. Однако можетбытьполезным и созда
ние этого листа из сведений о лекарственных назначениях, не являющихся прописями для лица, отпус
кающеголекарства.
При разработке системы, котораяобеспечивает ведениелисталекарственныхназначений, возни
каетмного вопросов, например: вести лиисторию назначений или жесписоктекущихназначенийодного
или нескольких лиц, выписывающих рецепты? надо ли удалять из такого списка лекарства, которые
пациент в настоящее время не принимает?
Пользователями такой информации могут быть в первую очередьлица, выписывающие рецепты,
но она может быть полезной идругим медицинским работникам, анализирующим историю лекарствен
ных назначенийданному пациенту. Она может использоваться фармацевтом не только тогда, когда он
даетсоветы приотпуске прописанного лекарства, нотакже ипри продаже безрецептурныхлекарств.
Наконец, листы лекарственных назначений могут быть доступны пациентам или немедицинским
работникам, обеспечивающим уход за пациентами, не толькодля их сведения, но и в качестве основы
принятия решений.
7 Данные лекарственных назначений
7.1 Общая структура
Информационный объект лекарственных назначений «MedicationData» состоит из четырех
отдельных объектов (см. рисунок 2):
- «MedicationNotes» (листлекарственных назначений);
- «MedicationPrescriptions» (рецепты);
- «MedicationsDispensed» (отпущенныелекарства);
- «MedicationReferencesu (ссылки на лекарственные назначения).
При такой группировке данных каждому из этих объектов могут быть присвоены свои категории
безопасности, включая права доступа, в соответствии со значениями связанных с ними экземпляров
объекта «AccessoryAttributes».
9