ГОСТ Р 52840— 2007
Приложение Б
(рекомендуемое)
Форма протокола испытаний
Наименование организации (испытательной лаборатории)
ПРОТОКОЛ ИСПЫТАНИЙ
N9________от *
_____
*_________200
___
г.
Даты: поступления на испытание: «____»________200___г
конца испытаний: *____»________200___г
Продукция _____________________________________________________________________________
Производитель сырья или продукции______________________________________________________
Предъявитель сырья или продукции_______________________________________________________
Отбор образцов произведен______________________________________________________________
Акт отбора образцов и техническое задание на испытания №________от «_____*_________200__ г
Испытания проведены на основании требований____________________________________________
Номер образца_________________________________________________________________________
Характеристика анализируемого образца (вид исостояние упаковхи.этикетки. штриховка)____________
Маркировка___________________________
Годен д о________________Штриховой код
Результаты анализа: установлено, что наименование анализируемого образца продукции —
наименование образцасоответствует или не соответствует
наименование вида рыбы
Исполнители
личная подпись
личная подпись
Руководитель испытательной лаборатории
МП
инициалы, фамилия
инициалы, фамилия
личная подпись
инициалы, фамилия
Заключение распространяется на образец, представленный на испытания.
10